发布于 2026-10-02
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月经不调是一种常见的妇科疾病,是指女性的月经周期、经期、经量、经色、经质等出现异常的情况。以下是关于月经不调的一些详细信息:
1.定义:月经不调是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。
2.病因:
神经内分泌功能失调:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
卵巢问题:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。
器质病变或药物等:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
3.症状:
不规则子宫出血:这是一个临床症状,具体包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况。
功能性子宫出血:指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。
绝经后阴道出血:指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。
闭经:年龄超过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。
4.检查:
详细询问病史,查找可能的原因,包括一般健康情况、性生活情况、有无避孕措施、服药史、家族史等。
全面体格检查,以了解有无严重的全身性疾病。
妇科检查,了解内外生殖器有无特殊病变,有无畸形。
辅助检查:
B型超声检查:了解子宫及卵巢情况。
细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。
活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。
内分泌测定:目前对测定卵巢功能的内分泌测定方法最常用的是测定甾体激素,其中测定雌激素、孕激素、睾酮在临床上应用最多。
X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
5.治疗:
针对病因治疗:如因神经内分泌功能失调引起的月经病,就要采用神经内分泌疗法。
止血与纠正贫血:由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。
调整周期:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。
促排卵治疗:适用于有排卵障碍性不孕患者,在排卵障碍性不孕中,促排卵治疗是非常重要的,也是促孕技术中的关键环节。
6.预防:
注意经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。
平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意,在经期要避免过度劳累,保证充足的睡眠。
情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。
过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经。因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。















