心悸与怔忡的区别主要在于病因、病机、症状及治疗等方面，具体分析：
1.病因：心悸的发生主要与体虚劳倦、七情所伤、饮食失调等有关；怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，其发病与体质虚弱、饮食劳倦、情志因素等密切相关。
2.病机：心悸的病机主要为气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁；怔忡的病机为心脾肝肾亏虚，导致气血不足，心失所养，或痰浊、血瘀、气滞等痹阻心脉，扰乱心神。
3.症状：心悸常表现为自觉心跳、心慌不安，可伴有心前区不适、气短、乏力等症状；怔忡多表现为心中惕惕，稍劳尤甚，或心跳剧烈，上至心胸，下至脐腹，甚至不能自主，病情较重。
4.治疗：心悸的治疗以调理气血、安神定悸为基本原则，根据不同的病因病机，分别采用养心安神、镇惊定志、滋阴清火、活血化瘀等治法；怔忡的治疗以补益气血、调理脏腑、安神定志为大法，常用归脾汤、天王补心丹等方剂。
总之，心悸与怔忡虽然都属于心系疾病，但在病因、病机、症状及治疗等方面存在一定的区别。在临床实践中，需要仔细辨别，以便准确诊断和治疗。同时，对于心悸和怔忡患者，应注意休息，避免过度劳累和情志刺激，保持心情舒畅。如果症状加重或持续不缓解，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。
