颅脑外伤后硬膜下积液是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑外伤后引起头晕怎么治疗

颅脑外伤通常是指颅脑创伤，患者出现头晕的症状需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意卧床休息，避免过早起床活动加重脑部负担。日常要避免外界强光、噪音等刺激，防止影响疾病缓解。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用异丙嗪、东莨菪碱、苯海拉明等药物治疗，缓解出现的头晕感。 3、手术治疗 患者病情严重时需要考虑手术治疗，通过手术清除血肿以及降低颅内压力，从而缓解症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑外伤后综合症饮食应注意什么

脑外伤后综合症一般是指脑外伤后综合征，脑外伤后综合征的饮食注意事项包括高蛋白饮食、低钠饮食、避免吃辛辣刺激性的食物等。 1、高蛋白饮食 患病期间可以多吃些高蛋白的食物，比如牛奶、瘦肉、鸡蛋等，有助于促进受损组织的修复，对改善病情有一定的帮助。 2、低钠饮食 患病期间需要注意低钠饮食，减少摄入食盐、酱油、味精等调味品，以免血压升高，进一步刺激大脑神经和血管，不利于病情稳定。 3、避免吃辛辣刺激性的食物 患病期间，还需要避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、花椒等，以免刺激脑血管、神经，导致病情加重。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑外伤后综合症有哪些

脑外伤后综合症一般指脑外伤后综合征，临床常见症状包括头痛、头晕、神经系统机能障碍等。 1、头痛 头痛是脑外伤后综合征的常见症状，多表现为头部胀痛、割裂痛或跳痛，主要发生于额颞部、枕后部，严重时可累及整个头部。 2、头晕 部分脑外伤后综合征患者还可出现头晕症状，通常会在头部或体位改变时加重。 3、神经系统机能障碍 神经系统机能障碍的表现有很多，包括心慌、心悸、多汗、耳鸣等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑外伤亚低温治疗是什么

颅脑外伤亚低温治疗是一种通过降低患者体温来治疗颅脑外伤的方法。 颅脑外伤亚低温治疗是指在颅脑外伤后，通过控制体温进行治疗的一种方法，目的是降低颅脑组织的新陈代谢率和减少细胞对缺氧和能量不足的敏感性，通过减慢新陈代谢速率，可以减少氧需求、降低细胞损伤和死亡的风险。此外，亚低温治疗还可以抑制炎症反应、减少脑水肿、维持血管稳定性，从而减轻颅脑损伤带来的机械和生化伤害。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是重型颅脑外伤

颅脑外伤指的是暴力直接或间接作用于头部，导致脑组织损伤。重型颅脑损伤有评分方法，常使用格拉斯哥评分，就是把患者睁眼、运动和言语做一个评分，累计评分是15分，一般是3-15分之间，分数越低，脑损伤程度就越重。 重型颅脑损伤格拉斯哥评分在3-8分之间，昏迷时间大于6小时，甚至清醒后再次昏迷的病人，考虑重型颅脑损伤。如果在生活中遇见颅脑损伤患者，在呼叫120同时，要让患者保持一定体位，一是能够侧卧位，防止呼吸道梗阻，因为颅脑损伤以后，可能会导致呕吐物，甚至头部的一些血液堵塞气道导致梗阻，加重脑损伤。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月婴儿硬膜下积液

对于这么大的孩子的诊断，应该是婴幼儿脑外积水，不能像成年人患者那样诊断为硬膜下积液。附属第一医院神经外科医生的建议是正确地，多数患儿2岁内可以自愈的，且不会有后遗症留下的。 对于现在的情况，如果没有特殊的情况可以2月左右到医院复诊一下。可以观察孩子囟门有无膨胀，孩子吃奶有无呕吐，如果没有这些情况，孩子正常喂养就可以了，同时观察孩子和同年龄的孩子有无认知，运动的差异，如果有，及时就医。 一般来说，对于这样大的孩子，如果没有中线移位，一般不考虑手术治疗的。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脑外伤的治疗方法

儿童脑外伤治疗时可依据不同病因、不同病情选择不同方法，如下： 1、轻度脑震荡：若无明显出血，可随访观察治疗； 2、硬膜外出血：若大脑前颅洼出血大于30ml或后颅洼出血大于15ml，伴随中线移位，需及时手术治疗； 3、硬膜下血肿：若伴有脑挫裂伤，需密切观察出血量、中线是否移位情况，选择是否手术治疗； 4、弥漫性轴索损伤：颅内出血严重、昏迷状态，需密切观察，长期昏迷患者可行气管切开，可随病情进展，决定治疗方案； 5、其他类型出血：如脑干出血、脑动脉畸形出血等，依据病因选择治疗方法。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿脑外伤对以后智力有影响吗

婴儿脑外伤对以后智力有影响。那个人小时候摔得挺严重的，应该说有脑损伤，脑部损伤后的病理改变很复杂，预后表现因人而异。 虽然损伤的功能区不是几个生命中枢及重要中枢，而可以正常长大，但对智力的影响是深远甚至是终生的。但这样的人可以有某方面的超常人表现。 而综合智力没有正常人智慧。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2岁宝宝双侧硬膜下积液挂什么科

2岁宝宝双侧硬膜下积液一般需要挂神经外科或急诊科。 2岁宝宝双侧硬膜下积液，多见于各种颅脑外伤，例如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤等，会逐渐产生硬膜下积液，应属于神经外科疾病。 但也有一些宝宝发生硬膜下积液比较严重，尤其是大量积液，有可能情况较为严重需立即处理，应及时到医院急诊科就诊。 建议及时带宝宝到医院相应科室就诊，查明原因后及时针对性治疗，以免贻误治疗时机。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑外伤与颅脑内伤的区别

颅脑外伤和颅脑内伤区别在于发病机制和治疗方法。 1.发病机制 颅脑外伤是由于外界暴力引起的头部损伤，如车祸、跌倒、打击等，此类损伤可导致头皮、颅骨和脑组织的损伤，引起颅内压增高、出血、意识障碍等症状。而颅脑内伤是由于脑部血管、脑组织等内部结构的损伤或疾病引起的，如脑震荡、脑出血等，可导致脑组织损伤、功能障碍等症状。 2.治疗方法 颅脑外伤的治疗主要包括急救、药物治疗、手术等方法，根据病情的不同，治疗手段也会有所差异。而颅脑内伤的治疗则主要根据不同的病因和病情进行综合治疗，如脑震荡患者需要休息、止痛、镇静等治疗，而脑出血患者则需要药物治疗、手术治疗。

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

脑外伤为什么会引发癫痫

　　脑外伤引起的癫痫机理是这样的，因为外伤以后导致患者颞后部损伤，颞后部异常放电可以导致缺血性发作，缺血性发作以后，在持续状态有的病人异常放电引起抽搐，还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。　　一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%，脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察，看其是否有抽搐样发作，假如有抽搐就要对症处理，以免导致其它的严重后果。

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑外伤后遗症有哪些

　　脑外伤后遗症以后很多，主要有认知功能障碍、言语障碍、吞咽困难、喝水打呛、共济失调、肢体偏瘫、癫痫和脑积水等。不同患者，出现的后遗症也会有所不同。　　脑外伤后遗症对患者身体的影响较大，所以患者应及时采用药物进行治疗。在治疗脑外伤后遗症的时候还应做好防护措施，有效预防并发症。

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑外伤后遗症的治疗有哪些方面

　　脑外伤后遗症的治疗方法有很多，常用的是药物治疗、物理疗法和康复治疗等。脑外虽然经过及时的治疗，但是还是会出现一些后遗症，如认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍、吞咽困难和平衡失调等。所以患者应结合多种方法及时治疗，防止出现不良情况。　　脑外伤后遗症患者平时应保持心情舒畅，避免情绪起伏较大，还要清淡饮食，避免吃一些过于油腻的食物。

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

脑外伤引起的癫疯病会自愈吗

　　脑外伤引起的癫疯病，一部分可以治愈，也有一部分病人需要经过治疗才能康复，还有一部分病人可能会留下永久后遗症。　　因此，一旦发生癫疯病，患者应积极进行抗癫痫药物治疗，以及补脑组织、保护脑细胞等治疗。如果病人在三到五年不发作，脑电图没有异常放电，一般就是药物治疗治愈了。

赵萍 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?

　　脑外伤如果已经遗留了后遗症，大多不能够恢复正常，脑外伤之后六个月内是最佳的恢复时间，此时不管是语言障碍，还是运动障碍，通过药物、手术以及康复的方法都能够得到最佳恢复。　　但如果症状已经持续六个月还没有恢复的迹象，则大多不能够再恢复。如果脑外伤病情已经比较稳定，可以去康复科进行康复治疗，脑外伤后遗症包括大小便失禁、头痛、记忆力减退、步态不稳等。

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑外伤后遗症怎么检查

　　脑外伤后遗症指脑外伤急性期之后仍遗留各种症状，主要指伤后三个月还没有好转症状，最常见表现为头晕、头痛以及神经系统功能障碍，通过患者有明确头部外伤史以及三个月以上病程和明显神经系统体征能够得到诊断，一般需要做头颅CT或者是磁共振在检查，必要时做脑电图检查，可以通过口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪营养神经药物缓解症状。