发布于 2025-05-14
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1.发病急缓：急性胆囊炎多突然发作，常在饱餐、进食油腻食物后发作；慢性胆囊炎则多为慢性起病，症状反复迁延不愈。
2.症状：
急性胆囊炎：主要表现为右上腹剧烈绞痛，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者可能出现黄疸。
慢性胆囊炎：症状相对较轻，多表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良症状，常于进食油腻食物后加重。
3.体征：
急性胆囊炎：右上腹可有压痛、肌紧张，墨菲征阳性。部分患者可触及肿大的胆囊。
慢性胆囊炎：右上腹可有轻压痛，无明显肌紧张。墨菲征可阳性或阴性。
4.检查：
实验室检查：急性胆囊炎患者白细胞计数可升高，中性粒细胞比例增加；慢性胆囊炎患者可有肝功能异常。
影像学检查：超声检查是诊断胆囊炎的首选方法，可显示胆囊壁增厚、胆囊内结石等。CT、MRI等检查有助于进一步明确病情。
5.治疗：
急性胆囊炎：治疗以抗感染、解痉止痛、利胆为主。如有胆囊结石等病因，可能需要手术治疗。
慢性胆囊炎：治疗主要包括饮食调整、药物治疗（如利胆药物、抗生素等）。对于症状反复发作、胆囊结石等情况，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于老年人、孕妇等特殊人群，胆囊炎的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，对于高危人群，如果出现右上腹不适等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
