发布于 2025-10-02
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妊高症即妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。其中，妊娠期高血压是指在妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白检测阴性；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少等。
根据血压升高的程度，妊娠期高血压疾病可分为轻度、中度和重度。具体分类如下：
1.轻度妊娠期高血压：收缩压≥140mmHg但<150mmHg，舒张压≥90mmHg但<100mmHg，可伴有微量蛋白尿。
2.中度妊娠期高血压：收缩压≥150mmHg但<160mmHg，舒张压≥100mmHg但<110mmHg，蛋白尿≥0.5g/24h或随机蛋白尿（+）。
3.重度妊娠期高血压：收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿（++）；血肌酐>106μmol/L；血小板<100×10⁹/L；微血管病性溶血；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。
需要注意的是，对于高危人群，如年龄≥35岁、子痫前期病史、慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病、抗磷脂抗体综合征、肥胖、营养不良等，应密切监测血压变化，以便及时发现和处理妊娠期高血压疾病。
此外，妊娠期高血压疾病可能会对孕妇和胎儿造成严重危害，如增加孕妇发生子痫、胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭等并发症的风险，以及导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局。因此，孕妇应定期进行产前检查，注意休息，保证充足的睡眠，采取左侧卧位，低盐饮食，密切监测血压、体重等变化，如有异常应及时就医。
