不管是宫外孕还是先兆流产异常阴道出血？

非月经期阴道出血是怎么回事

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血，叫排卵期出血，而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素，也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎，所以要注意检查，这是排卵期出血，又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血，也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些，比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

先兆流产两次怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产表现出两次，有可能是胚胎本身发育不好、TORCH感染、支原体衣原体感染、孕酮水平不足、劳累、紧张等原因造成的。怀孕期间，尤其在怀孕早期，容易表现出孕吐症状，表现出身体不舒服的感觉，要注意多吃新鲜的易消化的食物，注意休息保胎，有先兆流产症状表现出时，需要就诊保胎治疗。

先兆流产严重吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产有可能无法保胎，直接流掉了，大部分经过休息治疗都可以好转，因此说不能说先兆流产不严重，需要根据症状来判断。如果腹痛比较严重，流血比较多，那么保住的几率就会降低，而且需要检查孕酮值看是不是孕酮低导致的。在排除宫外孕的情况下，可以适量补充孕酮值，卧床休息。而且需要放松心情，保持心情愉快，过度的紧

先兆流产是指什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产是指在妊娠的28周以前，孕妇表现出少量的阴道流血，比月经量要少，表现出下腹疼痛，盆腔检查发现宫口未开，胎膜完整，无任何妊娠物的排出，子宫大小和妊娠周数相符，正常开始时较少，腹痛及宫缩的增加，妊娠物及流血增多，逐渐发展成难免流产。妊娠28周前终止妊娠的为流产，妊娠12周前自然终止妊娠的为早期流

怀孕初期会有阴道出血吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕初期的时候，如果存在阴道出血，有可能是先兆流产导致的。一般情况下，绝大部分女性在怀孕初期不会有阴道出血，只有一小部分可能会有轻微的出血。因此当阴道有出血的时候，应当到医院检查。

宫外孕最多能撑多久？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕是异常妊娠情况，在胚胎发育到一定程度后，局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说，胚胎着床的位置存在不同，对于撑住时间方面会因人而异，大约三个月左右即会表现出破裂出血现象，并且情况较为严重甚至会造成休克。所以，在确定是宫外孕时，需根据胚胎发育及自身情况，以药物、手术方式彻底处理，才能防止身

孕早期阴道出血但腹不痛怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕早期表现出阴道出血，腹部没有疼痛现象，有可能是女性患有宫颈疾病，比如说宫颈息肉，在怀孕以后体内雌激素水平升高，造成宫颈息肉体积增大，质地脆弱，怀孕早期女性常常有便秘的现象表现出，在外力的作用下造成宫颈息肉发生出血，此外，有的女性平时就有宫颈糜烂状改变，在怀孕之后，宫颈柱状上皮进一步下移，造

验血单怎么看宫外孕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

单次验血单是没办法看宫外孕，正常需要隔天复查hcg， 看hcg的增长变化情况，同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg，表现出hcg翻倍增长，而且孕激素水平又在15.9ng/l以上，这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长，而且增长速度特别慢，同时孕激素又小于1

宫外孕早期症状？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕的早期症状主要有以下几个方面：1、腹痛：病人下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止：如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血：异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的

有先兆流产迹象的孕妇该注意什么

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

有先兆流产迹象的孕妇应当做如下的处理措施：第一、如果出现下腹痛、阴道出血等先兆流产的症状，建议尽快到医院就诊，以了解流产的类别，但是尽量减少不必要的阴道检查，因为过于频繁的阴道检查，反而增加了对子宫的刺激。第二、如果辅助检查没有看到明显的异常，阴道出血和下腹不适的症状很轻微，建议居家观察，可以卧床休息，在医生的指导下口服保胎药，比如黄体酮

先兆流产几天自然流产

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

先兆流产和自然流产不是一个概念。因此，先兆流产不一定会发生自然流产情况。在临床中，对先兆流产后的自然流产时间没有具体规定。如果先兆流产者阴道出血少，给予及时保胎治疗，则胚胎可能会存活；如果阴道流血量增多，伴有剧烈腹痛，则先兆流产可能发展为自然流产。若自然流产过程中出血量多，需及时清宫。如果自然流产过程中出血量少，可先给予观察，观察天数为一

先兆流产能保住胎儿吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

先兆流产时，首先需要进行B超检查，来判断一下胚胎发育情况，如果胚胎发育良好，能看到胎芽、胎心，大概率情况下，孩子都是能保住的，此时孕妇主要需要放松心情，多卧床休息，以休息为主。另外，还有必要检查一下黄体酮，即孕酮值，如果孕酮值偏低，则可以考虑补充黄体酮来进行保胎治疗。

宫外孕的征兆有哪些

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

宫外孕，大多数是首先有停经史，也就是月经超过该来的时间没来，随后可能会有出血和腹痛感，此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛，但是因为有出血，往往会被误以为是来了月经，所以，在临床工作中，停经史有时候并不明显，但是此种出血往往是不正常的出血，比如出血时间跟既往月经的时间不一样，量跟既往月经量也不一样等。