外痔与肛周脓肿是两种不同的肛肠疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：外痔是由于肛门齿状线以下的皮下静脉丛扩张、迂曲而形成的静脉团，或肛门缘皮肤因炎症、肥大、结缔组织增生而形成的皮赘；肛周脓肿则是由于肛窦感染引起的肛门直肠周围脓肿，主要与肛窦炎有关。
2.症状不同：外痔一般无明显症状，有时会出现肛门瘙痒、疼痛等不适；肛周脓肿则会出现肛门周围红肿、疼痛，伴有发热、寒战等全身症状。
3.检查不同：外痔的检查主要通过肛门指诊、肛门镜等方法；肛周脓肿的检查则需要进行血常规、肛周超声或磁共振等检查。
4.治疗方法不同：外痔的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是外用药物、坐浴等；肛周脓肿的治疗则需要手术切开引流，必要时还需要进行挂线治疗。
5.预后不同：外痔一般预后良好，不会复发；肛周脓肿如果治疗不及时或不彻底，可能会形成肛瘘，增加治疗难度。
需要注意的是，对于肛肠疾病的诊断和治疗，最好到正规医院肛肠科就诊，由专业医生进行检查和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯，预防肛肠疾病的发生。
