周围神经炎和周围神经损伤是一回事吗

肩周围神经损伤症状有感觉障碍、营养障碍、运动功能障碍、肩关节活动受限、肌肉萎缩、垂腕、膝腱反射消失、麻痹。臂丛神经损伤主要表现为神经根型分布的运动、感觉障碍。 臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂、上臂内收，不能外展外旋，前臂内收伸直不能旋前旋后或弯曲，肩胛上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。 臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形，手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失，有时出现霍纳氏综合征。腋神经损伤，运动障碍，肩关节外展幅度减小，三角肌区皮肤感觉障碍角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成方形肩。

中医也可以起到治疗周围神经损伤的效果。可以使用活血化瘀的药物来进行用药，可以起到增加局部的血液循环，改善周围神经损伤之后产生疼痛的症状，同时可以起到止痛的效果。要注意观察和肿瘤压迫有没有关系，如果是出现有增生物的压迫，或者是产生了物理性的压迫，一般情况下是没有办法缓解的，要进行手术治疗缓解压迫。缓解临床上的症状。

多发性骨髓瘤化疗后周围神经损伤可通过调整化疗方案、药物治疗、热敷、理疗等治疗方法，缓解周围神经病变。 1.调整化疗方案：化疗后若出现周围神经损伤，需停止化疗或更改药物剂量，咨询医生更改化疗方案，调整化疗药物的种类、剂量等。具体化疗药物包括硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺、地塞米松等。 2.药物治疗：可使用营养神经的药物，修复损伤的周围神经，可选择的药物有甲钴胺、B族维生素、神经生长因子等，还可使用谷胱甘肽抗氧化剂促进神经修复。若出现神经性疼痛，可使用阿米替林、曲马多、氯胺酮等缓解疼痛。 3.热敷：用热毛巾或热水袋对神经损害部位进行局部热敷，促进血液循环，加速神经修复。 4.理疗：针刺治疗、红外线烤灯、超短波治疗等也可缓解多发性骨髓瘤化疗后引起的周围神经损伤。 若发生多发性骨髓瘤化疗后周围神经损伤，建议及时前往医院就诊，由专科医生根据具体情况给予针对性处理或治疗。以上药物需在医生指导下使用。

周围神经损伤能不能根治，需要根据神经损伤严重程度判断。 如果周围神经损伤比较轻微，且治疗比较及时，多数情况下都能根治。若是周围神经损伤非常严重，神经束甚至整个神经干完全离断，一般很难根治，且受损神经功能很难恢复正常。 周围神经损伤后，建议患者尽早去医院检查，明确神经损伤原因以及损伤程度，积极进行针对性治疗。也可通过康复锻炼、理疗等方法，促进神经功能恢复。

周围神经损伤能不能彻底治愈，需要根据神经损伤程度进行判断。 如果周围神经受到损伤后，神经还没有完全离断，患者积极配合医生用药治疗、康复治疗时，多数情况下能彻底治愈。若是周围神经受到损伤后，神经已经完全切断，一般很难彻底治愈，患者常留有不同程度后遗症存在。 建议周围神经损伤患者，尽早去医院检查原因，积极针对病因治疗，促进受损神经功能恢复。

常见的周围神经损伤包括臂丛神经损伤、腋神经损伤、桡神经损伤等。 1、臂丛神经损伤 上肢骨折或受到过度牵拉容易导致臂丛神经损伤，患者可出现上肢运动和感觉功能障碍，可呈上肢下垂、上臂内收、前臂内收伸直等异常姿势。 2、腋神经损伤 长期拄腋拐、骨折、肩关节脱位等因素容易导致腋神经损伤，可引起肩关节运动功能障碍，三角肌萎缩，患者会表现为方肩。 3、桡神经损伤 过度牵拉、重物压迫、尺桡关节脱位等因素容易导致桡神经损伤，引起伸腕功能障碍，患者会表现为垂腕。

周围神经损伤症状主要包括自主运动障碍、反射功能障碍、感觉功能障碍等。 1.自主运动障碍 周围神经损伤后，患者可能会出现多种畸形体位的现象，比如垂指畸形、垂腕等。 2.反射功能障碍 患者可能会出现腱反射消失或者减弱的现象。 3.感觉功能障碍 患者感觉功能出现障碍时，可能会出现感觉异样的情况，比如针刺感、蚁走感、麻木感、烧灼感等，若是神经完全断裂，上述感觉会完全消失。

周围神经损伤能否修复与个人情况有关。 周围神经损伤主要是由于外力、全身性疾病等原因导致的，如果周围神经只是轻度损伤，没有完全断裂，神经功能大多较好，若能够积极治疗病因，并且通过药物治疗、理疗等方法，促进神经修复，大多数神经都能够完全修复，不影响正常的功能。 如果周围神经损伤损伤严重，完全切断，神经细胞不可再生，此时难以完全修复，只能通过相关治疗改善功能，缓解神经疼痛的症状。

周围神经损伤可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持休息，避免熬夜，在机体条件允许的情况下适当运动，保持心情平和，避免加重机体不适症状。 2.药物治疗 患者可口服布洛芬、塞来昔布等药物帮助消炎镇痛，还可服用苯二氮?类、非苯二氮?类等药物，缓解机体无法入睡的情况。 3.物理治疗 必要时可采取红外线疗法促进血液循环，促进损伤神经的修复，缩短疾病进程。

周围神经损伤的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意休息，避免过度活动患肢关节，可以使用石膏、夹板等进行固定，以解除神经压迫，有助于改善病情。 2、药物治疗 神经损伤比较严重的患者，可以遵医嘱服用甲钴胺、谷维素、维生素B2等营养神经的药物进行治疗，起到营养神经的作用。 3、手术治疗 发生神经损伤后，必要时应考虑通过手术进行修复，比如神经松解术、神经吻合术、神经转移术等。

　　周围损伤分类方法比较多，第一类分类方法是根据损伤神经的部位进行分类，如说臂丛神经损伤、腋神经损伤、肌皮神经损伤、正中神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、股神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤等。　　另外，可以根据原因进行去分类，如牵拉性损伤，最常见是臂丛神经损伤，刀割伤、电锯伤、玻璃伤、骨折脱位造成神经受压。　　还有腕管综合征、肘管综合征都是因为局部各种原因造成压迫性损伤。

　　部分周围神经损伤是能够自愈，如日常生活中或者工作中引起的神经炎或者因为外伤引起的周围神经炎症，进行病因的治疗，一般是可以治自愈。　　如果是轻微外伤引起周围神经短暂局部感觉麻木或者运动过程中的减弱，神经连续性完整的情况下，也可以自愈。　　部分神经损伤是不能自愈，如果神经通过的管道狭窄，肿瘤或者严重外伤导致的神经部分完全的断裂引起时，不可以自愈。

　　周围神经损伤的原因非常多，大致上可以分为：　　第一、牵拉性损伤，最常见是产伤引起的臂丛神经损伤。　　第二、切割伤，如玻璃伤、电锯伤、刀割伤等。　　第三、原因是压迫性损伤，如骨盆骨折、骨折脱位造成神经压迫。　　第四、火器伤，如枪弹或者弹片造成的一种损伤。　　第五、神经缺血性损伤，如肢体缺血性痉挛缩，神经同时受到损害。　　第六、电烧伤或者放射性损伤，在临床上不是太多见。　　第七、原因是药物性神经损伤，如注射药物，臀部注射药物有时容易引起坐骨神经的损伤以及其他的医源性损伤。

　　周围神经损伤以后进行康复治疗，还是有很好的效果的，主要看病人损伤的程度以及治疗是否及时科学有效。　　有患者周围神经损伤以后症状比较轻微，并且及时的上医院进行了相关的诊断和完善的治疗，这种情况下的康复治疗的效果就会比较好，能够完全的恢复，不会留下后遗症。有人病情拖得比较久，然后才去进行治疗，这样效果就比较差，不能够完全治好。

　　周围神经损伤以后进行康复治疗的目的，主要是通过治疗能够改善患者的症状，促进神经元的修复。　　它的原则是有周围神经损伤以后，病情稳定，尽可能早的进行康复治疗。另外要长期的治疗，并且要系统科学的治疗，最好在专业的康复科或者是康复医生的指导下进行治疗，这样效果才比较好。

　　周围神经损伤导致的疼痛，康复治疗是能够缓解的。但是具体的情况要根据病人的实际相结合，有些人损伤比较轻微，疼痛不剧烈，这种情况下进行康复治疗是有明显的疗效的，能够极大地缓解疼痛，甚至完全的消除疼痛。　　但是有些患者病情特别的严重，并且错过了最佳的治疗时间，这样进行康复治疗可能效果就不太好，不能够缓解。