妊娠合并急性上呼吸道感染需要与以下疾病进行鉴别诊断：
1.普通感冒
症状：主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热。
检查：血常规检查白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。
鉴别要点：普通感冒多由病毒感染引起，症状较轻，病程较短，一般5-7天可自愈。
2.过敏性鼻炎
症状：主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状，可伴有嗅觉减退。
检查：过敏原检测可发现过敏原，鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞增多。
鉴别要点：过敏性鼻炎多由过敏原引起，症状发作突然，病程较长，常反复发作，对冷空气、花粉等过敏。
3.流行性感冒
症状：起病急，全身症状重，高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状明显，而上呼吸道症状相对较轻。
检查：血常规检查白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例降低。
鉴别要点：流行性感冒由流感病毒引起，传染性强，可通过飞沫传播，具有明显的季节性和周期性。
4.急性气管-支气管炎
症状：主要表现为咳嗽、咳痰，可伴有发热、头痛等症状。
检查：血常规检查白细胞计数可升高，胸部X线检查可发现肺部炎症。
鉴别要点：急性气管-支气管炎多由细菌或病毒感染引起，咳嗽、咳痰症状明显，肺部可闻及干、湿性啰音。
5.肺炎
症状：除了咳嗽、咳痰等上呼吸道症状外，还可有发热、呼吸困难、胸痛等症状。
检查：血常规检查白细胞计数升高，胸部X线或CT检查可发现肺部炎症。
鉴别要点：肺炎多由细菌、支原体、衣原体等感染引起，病情较重，需要及时治疗。
6.其他疾病
妊娠合并急性上呼吸道感染还需要与其他一些疾病进行鉴别，如急性扁桃体炎、急性咽炎、急性会厌炎等。这些疾病的症状和体征与急性上呼吸道感染相似，但在某些方面可能存在差异，需要通过详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查进行鉴别诊断。
总之，妊娠合并急性上呼吸道感染需要与多种疾病进行鉴别诊断，以确保及时准确地诊断和治疗。在诊断过程中，医生会根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断，并结合患者的孕周、孕期等因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者也应注意休息，多喝水，保持室内空气流通，避免交叉感染。如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。
