小肝癌通常无明显症状，或症状较轻，当出现明显症状时，病情往往已进入中晚期，因此肝癌的早期筛查至关重要。以下是一些可能与小肝癌相关的症状及指标：
1.症状：
肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，可放射至右肩或右背，夜间或劳累后加重。
消化道症状：如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。
乏力、消瘦：常出现于肝癌的中晚期，可能与肿瘤消耗、肝功能减退有关。
发热：一般为低热，呈持续或间歇发作，与肿瘤坏死物吸收有关。
黄疸：可出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅等症状。
其他：少数患者还可能出现低血糖、红细胞增多症、高血钙、性早熟等表现。
2.指标：
甲胎蛋白（AFP）：是目前诊断肝癌常用且重要的指标，其阳性率在70%左右。但仍有部分肝癌患者AFP不高，因此需要结合其他检查进行综合判断。
异常凝血酶原（PIVKA-II）：对肝癌的诊断具有较高的特异性，阳性率在60%以上。
肝功能检查：可反映肝脏的功能状态，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标。
腹部超声：是肝癌的首选检查方法，可发现直径2cm以上的肝癌。
增强CT或MRI：有助于进一步明确肝癌的位置、大小、数量以及与周围组织的关系，对肝癌的诊断和分期具有重要意义。
肝穿刺活检：是诊断肝癌的金标准，但属于有创检查，一般在其他检查无法确诊时采用。
对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，肝硬化患者，肝癌家族史者等，应定期进行肝癌的筛查。筛查方法包括定期检测AFP、腹部超声等。如果发现异常，应进一步进行增强CT或MRI等检查，以明确诊断。
需要注意的是，以上症状和指标并非特异性的，其他疾病也可能出现类似表现。因此，当出现上述症状或指标异常时，应及时就医，进行全面的检查和诊断。同时，肝癌的治疗方法包括手术、介入治疗、放疗、化疗等，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
