肺腺癌晚期患者在积极治疗下，有可能带瘤生存20年。但这是一个个体化的结果，受到多种因素的影响。
以下是一些可能影响肺腺癌晚期患者生存时间的因素：
1.治疗方法：治疗方法的选择对患者的生存时间至关重要。常见的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。综合治疗或个体化治疗方案可能会提高治疗效果。
2.肿瘤特征：肿瘤的特征也会影响生存时间。例如，肿瘤的大小、位置、分化程度、基因突变情况等都可能影响治疗反应和预后。
3.患者身体状况：患者的整体健康状况也是一个重要因素。年龄、基础疾病、免疫功能等都会影响患者对治疗的耐受性和恢复能力。
4.治疗依从性：患者对治疗的依从性也会影响生存时间。按时接受治疗、遵循医嘱、进行定期复查等都有助于提高治疗效果。
5.生活方式：健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，改善生活质量，延长生存时间。
6.心理状态：积极的心态对治疗和康复也非常重要。心理支持和应对策略可以帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的挑战。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗效果和生存时间也会因个体差异而有所不同。在肺腺癌晚期的治疗中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测病情，调整治疗策略。
对于肺腺癌晚期患者和家属来说，与医生保持密切沟通，了解治疗的风险和收益，共同做出决策是非常重要的。同时，关注患者的心理和身体需求，提供全面的支持和护理，也有助于提高患者的生活质量和生存时间。如果您或您身边的人被诊断为肺腺癌晚期，建议及时就医，与专业医生进行详细的讨论和制定治疗计划。
