发生肺癌大咯血时,需要及时地止血,同时保持患者呼吸道通畅,存在窒息的要考虑气管插管等措施,出现休克症状时要及时地进行补液,纠正血容量,同时对于患者原有的疾病要进行积极地治疗,避免出现肿瘤破裂、肿瘤栓塞等严重情况。
肺癌大咯血时,需要让患者保持冷静,积极地安抚患者,采取患侧卧位,防止血液流至健侧肺部,引起窒息。若有窒息,应立即取头低脚高45℃的俯卧位,并轻背部,迅速排出在呼吸道和口咽部的血块,可结合吸引器吸引,必要时采取气管插管。因为这种患者比较危急,应积极地建立静脉通路,同时进行血压、心电、血氧监护,注意观察患者的生命体征、中心静脉压、血气分析等,方便进行后续治疗,比如补液和止血药物治疗等,常用的止血药物有垂体后叶素、蛇毒凝血酶等。除此之外,出血控制后还需要进一步明确出血的原因、出血的部位,及判断有无再发出血的可能。