乳房纤维腺瘤是否需要手术，应根据肿瘤大小、症状、患者年龄等多种因素来决定。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.肿瘤较大（直径超过2厘米），影响外观或有潜在恶变风险。
2.肿瘤短期内迅速增大，或出现局部疼痛、乳头溢液等症状。
3.患者有强烈的手术意愿，或因其他原因（如准备怀孕）需要手术切除。
对于一些较小的、无症状的乳房纤维腺瘤，尤其是年轻患者，可以选择定期复查乳房超声，观察肿瘤的变化情况。如果肿瘤没有明显变化，可以继续观察；如果肿瘤增大或出现其他异常，再考虑手术治疗。
需要注意的是，乳房纤维腺瘤有一定的恶变率，虽然恶变的概率较低，但仍需引起重视。因此，患者应遵循医生的建议，定期进行乳房检查，以便及时发现和处理任何异常情况。
此外，对于一些特殊人群，如哺乳期妇女、妊娠期妇女等，乳房纤维腺瘤的处理可能会有所不同。在这些情况下，需要综合考虑患者的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案。
总之，乳房纤维腺瘤是否需要手术应根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解手术的利弊和风险，做出明智的决策。
