可以通过大便性状、精神状态、血压状态等方面辅助判断患者是脾胃虚弱还是肝胃上火，具体分析如下：
1、大便性状
脾胃虚弱的患者消化功能减弱，造成食物不能充分吸收，大便质软不成形；而肝胃上火的患者，因体内的肝火旺盛常出现大便干结的现象。
2、精神状态
脾胃虚弱造成消化迟缓、脾虚失运，患者机体不能获得足够的营养供给，导致精神不振；而肝胃上火会引起气机郁滞，久郁而化火，患者常出现暴躁、易怒等情况。
3、血压状态
患有脾胃虚弱的患者因为中气不足和营养缺乏，可能会引起血压降低的情况；但肝胃上火患者长时间的暴躁、易怒会造成心率加快、心排血量增加引起血压升高。
建议脾胃虚弱以及肝胃上火的患者及时到医院进行进一步的检查，根据病因选择针对性的治疗，平时保持愉悦的心情。
