发布于 2026-02-20
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侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后；多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。根据病情急缓临床分为：
1.持续性葡萄胎：葡萄胎清宫后3个月内，血清HCG持续高于正常水平，或曾一度降至正常水平后又迅速升高，即“血清HCG水平后降后又上升”，结合病史及辅助检查，诊断可成立。
2.葡萄胎清宫后：转移灶的切除，预防性化疗。
3.预防性化疗：年龄大于40岁，葡萄胎排出后HCG迟迟不转阴，且黄素化囊肿持续不消失，子宫大于相应的停经月份，尤其是恶变倾向大者，结合辅助检查，提示为侵蚀性葡萄胎。
4.绒癌：多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。根据病史、辅助检查，诊断可成立。
总之，对于葡萄胎清宫术后的患者，要定期监测血清HCG，注意月经情况，如有异常，及时就医，必要时行预防性化疗。
