发布于 2023-07-24
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侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后;多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。根据病情急缓临床分为:
1.持续性葡萄胎:葡萄胎清宫后3个月内,血清HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,即“血清HCG水平后降后又上升”,结合病史及辅助检查,诊断可成立。
2.葡萄胎清宫后:转移灶的切除,预防性化疗。
3.预防性化疗:年龄大于40岁,葡萄胎排出后HCG迟迟不转阴,且黄素化囊肿持续不消失,子宫大于相应的停经月份,尤其是恶变倾向大者,结合辅助检查,提示为侵蚀性葡萄胎。
4.绒癌:多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。根据病史、辅助检查,诊断可成立。
总之,对于葡萄胎清宫术后的患者,要定期监测血清HCG,注意月经情况,如有异常,及时就医,必要时行预防性化疗。