胃病检查不一定必须做胃镜，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。以下是一些常见的胃病检查方法：
1.病史和体格检查：医生会询问患者的症状、饮食习惯、家族病史等，并进行腹部触诊、听诊等体格检查，以初步了解病情。
2.血液检查：通过抽取血液样本，可以检测血常规、肝功能、肾功能、血糖、胃蛋白酶原等指标，帮助判断胃部疾病的严重程度和病因。
3.尿液检查：对于某些特殊情况，医生可能会要求患者进行尿液检查，以排除其他疾病。
4.影像学检查：
X线检查：上消化道X线造影可以观察食管、胃和十二指肠的形态和蠕动情况，但对于细微病变的诊断价值有限。
CT、MRI检查：可用于评估胃部肿瘤的大小、位置和周围组织的侵犯情况。
超声检查：可用于检查胃部和周围器官的结构，如肝脏、胆囊等。
5.内镜检查：
胃镜检查：是一种直接观察胃黏膜病变的方法，可以取活检进行病理检查，有助于明确诊断和治疗。
结肠镜检查：主要用于检查结肠和直肠的病变，对于胃部疾病的诊断价值相对较小。
6.其他检查：
呼气试验：检测胃内幽门螺杆菌感染情况，对胃炎、胃溃疡等疾病的诊断有重要意义。
胃液分析：通过分析胃液的成分和酸碱度，了解胃酸分泌情况，对胃酸相关疾病的诊断有帮助。
选择合适的检查方法需要综合考虑患者的症状、年龄、病史、体征等因素。对于一些常见的胃病，如胃炎、胃溃疡等，胃镜检查是较为常用的方法，但对于一些特殊情况或不适合做胃镜的患者，其他检查方法也可能足够诊断。
在某些情况下，医生可能会建议进行多种检查方法联合应用，以提高诊断的准确性。此外，对于一些高危人群，如长期服用NSAIDs药物、有胃癌家族史等，早期胃癌的筛查也非常重要。
需要注意的是，胃病的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑有胃病，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟等，对于预防和治疗胃病也非常重要。
