治疗卵巢内胚窦瘤分为以下几种:
1.手术治疗(1)原发性肿瘤的手术治疗肿瘤常为单侧性,故手术范围包括卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤切除。选择手术应强调保留生育功能。腹膜后淋巴结转移,大多数为小型转移;手术切除范围一定要淋巴结清扫。
(2)复发性肿瘤的手术治疗卵巢内胚窦瘤原发肿瘤切除,要及时进行有效的联合化疗,化疗要足量。如复发瘤比较局限、体积不大,可单用化疗,以血清AFP作为定期监测;反之仍需手术切除。
2.化疗最有效的方案是BEP方案;Ⅰ期癌或有转移但瘤灶可全部切净的病例,需3~4个疗程。术后残存癌较大,要需5~6个疗程。含有顺铂的BEP等联合方案,在用药过程中注意用药“及时”、“足量”。