肺部感染是否必须住院取决于多种因素，包括感染的严重程度、患者的健康状况以及医疗机构的资源等。一般来说，以下情况可能需要住院治疗：
1.严重感染：如果肺部感染严重，导致呼吸困难、低氧血症、败血症或其他严重并发症，住院治疗可以提供更密切的监护和更有效的治疗。
2.免疫功能低下：免疫系统较弱的患者，如接受免疫抑制治疗、患有艾滋病或其他免疫缺陷疾病的人，更容易发生严重的肺部感染，住院治疗可以更好地监测和处理潜在的免疫问题。
3.无法有效管理症状：如果患者在家中无法有效控制症状，如持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等，住院可以确保得到适当的药物治疗和支持性护理。
4.存在其他健康问题：如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，住院可以更好地管理这些合并症，并确保肺部感染得到适当的治疗。
5.治疗需要密切观察：某些情况下，如使用特定的抗生素或需要进行其他进一步的检查或治疗，住院可以方便医生密切观察患者的反应和效果。
然而，对于一些轻度的肺部感染或健康状况较好的患者，门诊治疗也可能是可行的选择。在这种情况下，医生会密切监测患者的病情，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，肺部感染可能更容易引发严重并发症，因此住院治疗的可能性较大。
最终是否需要住院治疗，应根据医生的评估和建议来决定。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗方案的利弊，并根据自己的情况做出决策。在任何情况下，及时就医并遵循医生的治疗建议都是非常重要的。
