发布于 2025-05-14
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经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的经典手术方式,但术后可能会出现一些并发症,包括出血、感染、尿失禁等。以下是关于前列腺电切术后并发症的一些信息。
一、出血
1.原因
手术中止血不彻底。
术后尿管牵拉刺激、活动不当等导致创面出血。
2.症状
术后短时间内从尿道排出大量鲜红色血液。
血块堵塞尿管,导致尿潴留。
3.处理方法
医生会根据出血情况采取相应的措施,如冲洗膀胱、使用止血药物、再次止血等。
患者需要卧床休息,避免剧烈运动和性生活。
密切观察尿液颜色和引流量,如有异常及时告知医生。
二、感染
1.原因
手术中带入细菌。
术后尿管留置时间较长,容易引起感染。
2.症状
发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等。
尿液混浊,甚至有脓性分泌物。
3.处理方法
医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
患者需要保持尿道口清洁,多喝水,促进排尿。
严格按照医生的要求进行尿管护理。
三、尿失禁
1.原因
手术损伤了尿道括约肌或支配尿道括约肌的神经。
术后膀胱功能尚未恢复,出现排尿失控。
2.症状
术后出现尿失禁,无法控制排尿。
患者可能需要使用尿垫或纸尿裤。
3.处理方法
医生会根据尿失禁的严重程度采取相应的治疗方法,如盆底肌训练、药物治疗等。
患者需要进行盆底肌训练,增强尿道括约肌的功能。
随着术后恢复,膀胱功能逐渐恢复,尿失禁症状可能会改善。
四、其他并发症
1.尿道狭窄
原因:手术创伤、感染等导致尿道黏膜增生、纤维化,引起尿道狭窄。
症状:排尿困难、尿线变细、尿不尽等。
处理方法:尿道扩张、尿道内切开等手术治疗。
2.膀胱颈挛缩
原因:手术刺激导致膀胱颈部肌肉和纤维组织增生,引起膀胱颈挛缩。
症状:排尿困难、尿潴留等。
处理方法:经尿道膀胱颈电切术等手术治疗。
3.勃起功能障碍
原因:手术损伤了支配阴茎勃起的神经或血管。
症状:勃起功能障碍,影响性生活。
处理方法:药物治疗、阴茎假体植入等治疗方法。
五、预防并发症的注意事项
1.术前
完善各项检查,评估手术风险。
控制好基础疾病,如高血压、糖尿病等。
戒烟戒酒。
2.术中
医生会严格按照手术规范操作,减少手术创伤。
注意无菌操作,预防感染。
3.术后
密切观察生命体征和病情变化,及时发现并发症的迹象。
保持尿管引流通畅,注意尿道口清洁。
按照医生的指导进行康复训练,促进恢复。
如有异常情况,及时告知医生。
总之,前列腺电切术后并发症的发生与多种因素有关,医生和患者都需要重视并采取相应的预防和处理措施。患者在术后需要密切配合医生的治疗和护理,如有任何不适及时就医。