发布于 2025-05-14
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急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症，可以由感染、自身免疫、物理或化学因素等引起。以下是关于急性心包炎的一些信息：
1.病因：
感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致心包炎。
物理因素：外伤、放射性治疗等。
化学因素：药物、毒素等。
2.症状：
胸痛：是急性心包炎最主要的症状，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部、左肩、左臂等部位，呈锐痛或闷痛，深呼吸、咳嗽、卧位时加重，坐位或前倾位时减轻。
呼吸困难：是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。轻者仅在活动时出现，重者甚至不能平卧。
其他症状：还可能出现发热、乏力、心悸、咳嗽等症状。
3.检查：
心电图：可显示ST段抬高，除aVR导联外，其余导联均呈弓背向下型。
超声心动图：可帮助了解心包积液的量和性质。
心包穿刺：对明确心包积液的性质和病因有重要意义。
实验室检查：如白细胞计数、血沉、C反应蛋白等，可帮助判断病因。
4.治疗：
病因治疗：针对病因进行治疗，如抗感染、抗风湿等。
对症治疗：包括休息、吸氧、止痛等。
心包穿刺抽液或引流：适用于大量心包积液引起心脏压塞的患者。
心包切除术：适用于药物治疗无效、顽固复发性心包炎的患者。
5.预后：
大多数急性心包炎患者经过适当治疗后可以痊愈，预后良好。
但如果治疗不及时或病因未能去除，可能会发展为缩窄性心包炎，影响心脏功能。
总之，急性心包炎是一种严重的疾病，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
