原发性醛固酮增多症为什么可有低钾

螺内酯片可以治疗脱发吗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

螺内酯片一般不可以治疗脱发。 螺内酯片是一种保钾利尿药，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等。虽然有研究表明螺内酯片在治疗脱发方面可能有一定的效果，但目前并没有足够的证据支持其作为脱发治疗的常规药物。 脱发的原因有很多，包括遗传、内分泌失调、营养不良、自身免疫性疾病、药物副作用等。对于脱发的治疗，需要根据具体情况进行个体化的方案选择。 需要注意的是，脱发的治疗需要耐心和时间，不同的治疗方法可能需要长期使用才能见到效果。在选择治疗方法时，应咨询专业医生的建议，根据个人情况制定合适的治疗方案。

肾上腺肿瘤要做哪些检查确诊

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾上腺肿瘤可以通过实验室检查、影像学检查、病理学检查等来确诊。 1、实验室检查 受检者可以做血液和尿液检查，评估患者的生化指标和激素水平。通过测定血浆醛固酮与血浆肾素活性的比值，可以筛查原发性醛固酮增多症。 2、影像学检查 受检者还可以做CT扫描、磁共振成像、超声检查、核医学检查等，明确肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。 3、病理学检查 通过细针穿刺活检或手术切除后标本的病理检查，可以确定肿瘤的性质。若在病理组织中发现癌细胞，可确诊为恶性肾上腺肿瘤。

肾上腺肿瘤分哪几类

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾上腺肿瘤分类方式有多种，主要根据激素分泌状态、肿瘤起源以及组织病理特点进行分类。 1、激素分泌状 根据是否存在激素过度分泌，可将肾上腺肿瘤分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。其中，功能性肿瘤包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。 2、肿瘤起源 根据肿瘤起源部位，可分为肾上腺皮质肿瘤、肾上腺髓质肿瘤、转移瘤等。 3、组织病理特点 根据组织病理特点，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。其中恶性肿瘤中以透明细胞癌比较常见。

肾上腺腺瘤分泌什么激素

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

不同类型的肾上腺腺瘤，其分泌的激素不同，一般包括醛固酮瘤、皮质醇瘤、去甲肾上腺素瘤等。 1.醛固酮瘤 醛固酮瘤属于常见的肾上腺腺瘤，可以分泌过多的醛固酮激素，导致原发性醛固酮增多症。 2.皮质醇瘤 皮质醇瘤一般可以分泌大量的皮质醇，会导致库欣综合征，使患者出现肥胖、面部圆满、骨质疏松等症状。 3.去甲肾上腺素瘤 去甲肾上腺素瘤通常会分泌大量的去甲肾上腺素、肾上腺素等激素，可能会导致嗜铬细胞瘤。

口渴尿频是什么病的症状

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

口渴和尿频有可能是尿崩症、原发性醛固酮增多症或者糖尿病等疾病的症状。 1、尿崩症 尿崩症患者的典型症状是极度口渴、大量排尿。并且还可出现低渗性多尿的表现，如烦躁、大量饮水、喜冷饮等。若强制禁水，还可出现呕吐、脱水、发热、便秘、情绪不稳定等症状。 2、原发性醛固酮增多症 部分原发性醛固酮增多症可影响肾脏功能，出现多尿、口渴、多饮等症状，并且容易继发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等表现。 3、糖尿病 糖尿病患者会出现“三多一少”的典型症状，即多饮、多尿、多食以及体重下降等。

香蕉治疗高血压吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

香蕉是不能够治疗高血压的。 高血压可能是原发性醛固酮增多症导致醛固酮分泌增多，进而引起血液中的钠离子潴留，钾离子排出过多所致。然而香蕉是一种热带水果，含有钾离子，适当吃香蕉可以补充丢失的钾离子，改善低钾血症，对于发病与原发性醛固酮增多症有关的高血压患者有好处，但是香蕉的作用有限，并且吃香蕉不能消除原发病，所以香蕉不具有治疗高血压的作用。

肾上腺手术后血压多久恢复

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾上腺手术后血压一般3-6个月左右恢复正常。 发生肾上腺疾病后，体内的嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症会导致病人发生高血压。肾上腺切除术后，病变对身体的影响逐渐减少，血管会逐渐松弛，一般3-6个月左右血管弹性恢复正常，血压也会逐渐恢复。 肾上腺手术后，患者应该保持良好的心态，及时卧床休息，避免吃豆瓣酱、咸菜、咸鱼等高钠盐食物，以免引起水钠潴留，导致血压升高。

高血压伴低钾首先应考虑什么病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压伴低钾首先考虑是原发性醛固酮增多症，但也有可能与高血压合并低钾血症有关。 原发性醛固酮增多症是因肾上腺皮脂分泌过量的醛固酮所引起的一种临床综合征，主要表现为血压升高，并且可伴或不伴低钾。但是高血压伴低钾无法直接诊断为原发性醛固酮增多症，也有可能是高血压合并低钾血症引起的，需要做进一步检查才能确诊。 如果确诊为原发性醛固酮增多症，应该积极接受治疗，以免病情进展严重出现多种并发症。

下午血压升高的原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

下午血压升高可能与生理因素、药物因素及病理因素有关。 1.生理因素 正常人的血压是呈勺型血压，通常存在两个高峰和一个低谷，下午6-8点是会进入第二个高峰，可能出现血压升高的情况。 2.药物因素 高血压患者服用利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂等降压药，如果服药不当，也可能导致下午血压升高。 3.病理因素 因为原发性醛固酮增多症、大动脉血管狭窄等病理因素引起的继发性高血压，本身血压高的时间不明确，也可能使患者出现下午血压高的情况。

高血压查肾上腺彩超是为什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压患者查肾上腺彩超的原因主要是排查继发性高血压。 高血压是指血管内流动的血液作用于血管壁的侧压力。通过进行肾上腺彩超检查可以排除原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、皮质醇增多症等疾病，此类疾病可能会引起继发性高血压。肾上腺检查的其他方法还有CT检查，明确病因后需要进行规范化的治疗，以控制血压。 平时需要养成良好的生活习惯，积极调整饮食，以低盐、低脂类的食物为主。

原发性醛固酮增多症能治愈吗

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

原发性醛固酮增多症是否能治愈，需要结合患者病情决定。如果原发性醛固酮增多症是良性肿瘤或良性增生导致，通过手术切除组织，部分可以达到痊愈的效果。但如果是恶性肿瘤肿瘤，通过手术切除之后，癌细胞还会出现复发以及转移，需要长时间服用药物控制病情。原发性醛固酮增多症需要到医院进一步检查，明确具体病因。

原发性醛固酮增多症

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

原发性醛固酮增多症是临床上导致继发性高血压，最常见的原因之一。主要是因为肿瘤或者增生的肾上腺皮质分泌过多的醛固酮所导致，以长期高血压伴有低钾血症为特征。原发性醛固酮增多症，如果是因为腺瘤或者癌肿所引起，通过手术切除是最好的治疗方法。如果是因为肾上腺皮质增生所引起，手术切除的效果要差些。一般还是需要使用降血压的药物进行治疗，可以选用螺内酯和钙通道阻滞剂进行降压治疗。

原发性醛固酮增多症的临床表现

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

原发性醛固酮增多症患者的突出临床表现就是高血压和低血钾，高血压是最早并且最常见的表现，一般随着病程持续的进展可以呈波动性的上升。发生低血钾时可以导致患者神经肌肉的兴奋性降低，表现为肌无力或者典型的周期性肌瘫痪，还可以发生肢端的麻木、手足搐搦以及肌经挛。长期的大量丢钾还可以导致肾浓缩功能减退，患者可以出现多尿、夜尿增多的现象。