真菌性尿路感染的病因是什么

发布于  2023-07-26

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真菌性尿路感染是条件致病菌感染,念珠菌、酵母菌等真菌广泛存在于人体口腔、泌尿生殖器官、皮肤等处,但并不致病。当机体免疫力下降时则出现真菌感染。常见易感因素包括:

1.长期大量应用广谱抗生素,引起正常菌群失调。

2.激素、免疫抑制剂的使用。

3.肿瘤患者行放疗或(和)化疗。

4.留置导尿、尿路畸形等,使尿路局部抵抗力下降。

5.慢性严重疾病致使体质极度虚弱。

6.有严重基础疾病患者,抵抗力下降,尤其是糖尿病患者。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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真菌性尿路感染
真菌性尿路感染属于泌尿系统炎症性疾病,通常由于真菌侵袭尿路所致。
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王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染的并发症有哪些
真菌性尿路感染的并发症主要包括急性肾盂肾炎、膀胱挛缩、肾功能衰竭等。 1、急性肾盂肾炎 真菌性尿路感染易引起急性肾盂肾炎,患者可能会出现发热、腰痛、尿急、尿频等症状。 2、膀胱挛缩 膀胱挛缩是真菌性尿路感染的另一种常见并发症,患者膀胱容量减少,排尿次数增加,会严重影响生活质量。 3、肾功能衰竭 如果真菌性尿路感染得不到及时治疗,病情恶化,可能会引发肾功能衰竭,对患者的生命造成威胁。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染早期症状有哪些
真菌性尿路感染的早期症状包括尿频、尿道烧灼感、发热等。 1、尿频 真菌性尿路感染是由真菌感染尿路引起的炎症反应。因为炎症因子刺激尿道黏膜和膀胱逼尿肌,引起尿频的症状。 2、尿道烧灼感 炎症因子可刺激尿路黏膜,使其渗出大量炎性分泌物,分泌物流经尿道时可刺激周围组织,引起尿道烧灼感。 3、发热 急性期患者真菌在体内可作为致热源刺激体温调节中枢,使其功能紊乱,表现为发热。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染
尿路感染是一种常见的疾病,指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。好发于女性,男女比例为1:10。老年人、免疫力低下者、尿路器械检查者、尿路梗阻者、孕妇等也是尿路感染的高发人群。下面将为大家介绍尿路感染的相关内容。 1.病因 (1)感染途径 上行感染:是最常见的感染途径。正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附性强,细菌就容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。 血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂黏膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上逆行扩展。 淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。 直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是这种情况临床上是十分罕见的。 (2)易感因素 尿路梗阻:如前列腺增生、尿道狭窄、结石等,会导致尿液排泄不畅,细菌在尿路中滋生,容易引发感染。 尿路器械检查:如导尿、膀胱镜检查等,会损伤尿路黏膜,使细菌更容易入侵。 机体免疫力低下:如糖尿病、艾滋病患者,由于机体免疫力下降,容易发生尿路感染。 女性生理结构特殊:女性尿道口与肛门相邻,阴道口与尿道口、肛门临近,容易被细菌污染,加上女性的尿道短而宽,细菌容易上行感染。 其他:如妊娠、憋尿、性生活等,也可能增加尿路感染的风险。 2.症状 (1)膀胱炎:尿频、尿急、尿痛是膀胱炎的典型症状,有时还会出现血尿。 (2)肾盂肾炎:除了尿频、尿急、尿痛等症状外,还可能出现发热、寒战、腰痛等全身症状。 (3)尿道炎:主要表现为尿道口红肿、瘙痒、疼痛,有时会有脓性分泌物排出。 (4)无症状性菌尿:患者没有明显的症状,但尿液中培养出细菌。 3.检查 (1)尿液检查:包括尿常规、尿培养等,可确定尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等,以及细菌的种类和药敏试验。 (2)血液检查:如血常规、C反应蛋白等,可了解患者的感染情况和炎症反应程度。 (3)影像学检查:如B超、CT等,可帮助医生了解尿路是否有梗阻、结石等病变。 4.治疗 (1)一般治疗:注意休息,多喝水,勤排尿,保持会阴部清洁。 (2)药物治疗:根据药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类等。 (3)手术治疗:对于尿路梗阻等引起的尿路感染,需要进行手术治疗,解除梗阻。 5.预防 (1)保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤换内裤。 (2)多喝水,多排尿,不憋尿。 (3)避免不洁性生活。 (4)注意会阴部清洁。 (5)积极治疗尿路疾病。 (6)在医生的指导下使用抗生素,避免滥用。 总之,尿路感染是一种常见的疾病,如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。同时,要注意个人卫生,多喝水,多排尿,预防尿路感染的发生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染的检查
真菌性尿路感染是由真菌感染引起的泌尿系统疾病,可累及肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位。以下是关于真菌性尿路感染检查的一些信息。 1.尿液检查: 尿液涂片:直接涂片检查尿液中的真菌,有助于初步判断是否存在真菌感染。 尿液培养:将尿液接种到培养皿中,培养一段时间后观察是否有真菌生长。培养结果可以确定感染的真菌种类。 2.血液检查: 血常规:检查白细胞计数和分类,了解是否存在感染。 血清学检查:检测血清中的真菌抗体或抗原,有助于诊断真菌感染。 3.影像学检查: 超声检查:可以观察肾脏、输尿管和膀胱的形态结构,排除其他潜在的泌尿系统问题。 CT或MRI检查:在某些情况下,可能需要进行更详细的影像学检查,以评估尿路的情况。 4.组织病理学检查: 在怀疑有真菌感染的情况下,可能需要进行组织病理学检查,通过对尿路组织的观察来确诊。 5.其他检查: 对于免疫功能低下的患者,可能需要进一步检查免疫功能,以评估是否存在免疫缺陷导致的真菌感染。 需要注意的是,真菌性尿路感染的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和其他相关因素。医生会根据具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的病史、症状和其他检查结果来做出准确的诊断。 对于特殊人群,如老年人、免疫功能低下者、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者,真菌性尿路感染的风险较高。这些人群在出现尿路感染症状时,应及时就医,并告知医生自己的特殊情况,以便进行更全面的检查和诊断。 此外,预防真菌性尿路感染也很重要。保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洁尿路,避免长时间憋尿,以及合理使用抗生素等都有助于减少感染的发生。 如果怀疑有真菌性尿路感染,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率,避免病情进一步加重。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染的检查
真菌性尿路感染是由真菌感染引起的泌尿系统疾病,可导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响患者的生活质量。以下是关于真菌性尿路感染检查的一些信息。 1.尿液检查: 尿液涂片:直接在显微镜下观察尿液中的真菌孢子或菌丝,有助于初步诊断真菌感染。 尿液培养:将尿液接种到培养皿中,培养一段时间后观察是否有真菌生长。尿液培养是诊断真菌性尿路感染的金标准。 2.影像学检查: 超声检查:可以帮助医生了解肾脏、输尿管和膀胱的情况,排除其他潜在的泌尿系统疾病。 CT或MRI检查:在某些情况下,医生可能会建议进行CT或MRI检查,以更详细地了解泌尿系统的结构和功能。 3.其他检查: 血液检查:检查血液中的真菌抗原或抗体,有助于诊断真菌感染。 组织病理学检查:在某些情况下,医生可能会从泌尿系统组织中获取样本进行病理检查,以确诊真菌感染。 需要注意的是,真菌性尿路感染的诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查和影像学结果。在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合其他因素进行综合判断。 对于免疫力低下的人群,如AIDS患者、接受免疫抑制剂治疗的患者或患有其他基础疾病的患者,真菌性尿路感染的发生率较高。这些人群在出现尿路感染症状时,应及时就医,并进行详细的检查和诊断,以便早期治疗,避免病情进一步恶化。 此外,在治疗真菌性尿路感染时,医生会根据感染的严重程度和患者的具体情况选择合适的治疗方法,包括抗真菌药物治疗、支持治疗等。同时,患者也需要注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免过度使用抗生素等。 总之,真菌性尿路感染的检查对于准确诊断和有效治疗至关重要。如果您怀疑自己患有真菌性尿路感染,应及时就医,接受专业的检查和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染易感因素是什么
真菌性尿路感染是由真菌感染引起的泌尿系统疾病,常见的致病菌有白色念珠菌、假丝酵母菌等。其主要易感因素包括以下几点: 1.免疫力低下:人体免疫力下降是导致真菌性尿路感染的重要原因之一。例如,患有AIDS、糖尿病、白血病等疾病的患者,由于免疫系统受到抑制,容易发生真菌感染。 2.长期使用抗生素:长期使用抗生素会破坏人体的菌群平衡,导致真菌过度生长。例如,使用广谱抗生素会抑制有益菌群,使真菌趁机繁殖,从而引发感染。 3.尿路梗阻:尿路梗阻会导致尿液潴留,有利于真菌的生长和繁殖。例如,前列腺增生、尿道狭窄等疾病,会引起尿路梗阻,增加真菌性尿路感染的风险。 4.其他因素: 个人卫生不良:不注意个人卫生,如不勤换内裤、不勤清洗会阴部等,会使细菌滋生,增加感染的机会。 频繁性生活:频繁的性生活会使尿道口受损,导致细菌入侵,增加感染的风险。 长期留置导尿管:长期留置导尿管会使尿道黏膜受损,容易引起感染。 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致尿液中糖分含量升高,为真菌的生长提供了有利条件。 总之,真菌性尿路感染的易感因素较多,人们在日常生活中应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,避免滥用抗生素,积极治疗基础疾病,以预防真菌性尿路感染的发生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染的临床表现
真菌性尿路感染是一种由真菌感染引起的泌尿系统疾病,可对患者的健康造成严重影响。以下是关于真菌性尿路感染的一些重要信息。 真菌性尿路感染的临床表现主要包括以下几个方面: 1.尿频、尿急、尿痛:这是真菌性尿路感染最常见的症状之一,患者可能会感到频繁地想要排尿,并且排尿时有尿急和尿痛的感觉。 2.尿液异常:尿液可能会出现混浊、异味或血尿等异常现象。 3.腰痛:部分患者可能会出现腰部疼痛或不适感。 4.发热:在严重感染的情况下,患者可能会出现发热、寒战等全身症状。 5.其他症状:还可能伴有恶心、呕吐、乏力等不适。 需要注意的是,真菌性尿路感染的症状可能并不典型,容易被忽视或误诊。对于免疫力低下的人群,如AIDS患者、接受免疫抑制剂治疗的患者以及长期使用广谱抗生素的患者,真菌性尿路感染的风险更高。此外,一些特定的因素也可能增加感染的风险,如尿路梗阻、留置导尿管、糖尿病等。 对于真菌性尿路感染的诊断,通常需要结合临床症状、尿液检查和其他相关检查来确定。尿液培养是诊断的重要方法之一,可以检测出尿液中的真菌。其他检查可能包括血常规、影像学检查等。 治疗真菌性尿路感染的方法主要包括药物治疗和一般治疗。药物治疗通常使用抗真菌药物,具体的治疗方案应根据感染的严重程度、患者的个体情况以及药敏试验结果来制定。同时,患者还需要注意个人卫生,保持尿路清洁,避免过度劳累和滥用抗生素等。 预防真菌性尿路感染的关键是采取适当的措施来增强免疫力,减少感染的风险。这包括保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠、适量运动等。对于高危人群,如免疫功能低下的患者,应采取相应的预防措施,如定期进行预防性治疗、注意个人卫生等。 如果出现尿频、尿急、尿痛等尿路症状,应及时就医,并告知医生相关的病史和用药情况。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断,并给予相应的治疗建议。早期诊断和治疗可以有效控制感染,避免病情进一步加重。 总之,真菌性尿路感染是一种需要引起重视的疾病,及时就医、明确诊断并采取合适的治疗措施是关键。对于高危人群,更应加强预防和监测,以保护泌尿系统的健康。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染如何诊断
真菌性尿路感染是由真菌感染引起的泌尿系统疾病,其诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果等多个方面。以下是真菌性尿路感染的诊断方法: 1.临床表现: 真菌性尿路感染的临床表现多样化,常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛等。此外,还可能出现发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。在免疫功能低下的患者中,症状可能不典型。 2.实验室检查: 尿液检查:尿液中白细胞计数可正常或轻度升高,有时可发现真菌孢子或菌丝。尿培养是诊断真菌性尿路感染的重要方法,但阳性率较低,需要多次送检。 血液检查:在严重感染或免疫功能低下的患者中,可能会出现白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症指标升高。 其他检查:血清真菌抗原检测、PCR检测等方法可提高真菌性尿路感染的诊断率。 3.影像学检查: 超声检查:可用于评估肾脏、输尿管和膀胱的结构和功能,排除其他泌尿系统疾病。 其他检查:如CT、MRI等,可用于进一步明确病因。 4.诊断标准: 目前,真菌性尿路感染的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。以下是一些常见的诊断标准: 临床症状:尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或伴有发热、腰痛等全身症状。 实验室检查:尿液中白细胞计数升高,或发现真菌孢子或菌丝,尿培养阳性。 影像学检查:排除其他泌尿系统疾病。 治疗反应:经抗真菌治疗后,症状和实验室检查结果改善。 需要注意的是,真菌性尿路感染的诊断较为复杂,需要临床医生综合考虑各种因素。对于免疫功能低下、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者,应高度怀疑真菌性尿路感染的可能。此外,还需要与其他病原体引起的尿路感染进行鉴别诊断。 在诊断过程中,医生可能会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合临床经验进行综合判断。一旦确诊为真菌性尿路感染,应及时给予抗真菌治疗,同时注意个人卫生,避免滥用抗生素。对于免疫功能低下的患者,还需要积极治疗基础疾病,提高免疫力。 以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果您有相关症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染应该怎样治疗
真菌性尿路感染可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应当多饮水,促使尿液生成,冲刷尿道,从而改善症状。同时应当注意保持良好的个人卫生,避免继发感染。 2、药物治疗 患者遵医嘱使用氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑等药物,能够清除真菌,促进病情的消退。 3、手术治疗 存在下尿路畸形的患者,在感染控制后可以考虑通过手术治疗进行矫正,从而减少尿路感染的发生次数。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌性尿路感染诊断依据
真菌性尿路感染是由真菌感染引起的泌尿系统疾病,其诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果等多方面因素。以下是真菌性尿路感染的诊断依据: 1.临床表现: 尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 腰痛、腹痛等下腹部不适。 发热、寒战等全身症状。 可有尿急、尿失禁等排尿困难症状。 2.实验室检查: 尿液检查:尿液中可出现白细胞、红细胞、真菌孢子或菌丝。 真菌培养:尿液培养出真菌是诊断真菌性尿路感染的金标准。 其他检查:如核酸检测、抗原检测等,可协助诊断。 3.影像学检查: 超声检查:可发现肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构异常。 CT、MRI等检查:有助于评估尿路病变的范围和程度。 4.其他: 免疫功能检查:对于免疫功能低下的患者,需要进行免疫功能评估,以了解是否存在免疫缺陷。 治疗反应:经过抗真菌治疗后,症状和实验室检查结果明显改善,也有助于诊断。 需要注意的是,真菌性尿路感染的诊断较为复杂,需要临床医生综合考虑各种因素,并结合患者的具体情况进行判断。对于免疫力低下、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者,以及反复发生尿路感染的患者,应高度怀疑真菌性尿路感染的可能。在诊断过程中,应尽可能明确病原体,以便选择合适的治疗方案。同时,还需要注意排除其他可能导致尿路刺激症状的疾病,如膀胱炎、尿道炎等。 对于老年人、免疫功能低下者、糖尿病患者等高危人群,应注意预防真菌性尿路感染的发生。保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤,多饮水,避免憋尿,是预防尿路感染的重要措施。此外,对于长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者,应遵医嘱定期进行尿液检查,以便及时发现和处理尿路感染。如果出现尿路刺激症状或其他异常,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
什么是尿路感染
尿路感染是临床非常常见的一种综合征,以尿路刺激症状为主,比如尿急、尿频、尿痛。另外就是尿液当中可以出现白细胞,在尿液当中如果能够培养出细菌,基本上就可以确定是尿路感染了。尿路感染本身是一个非常大的概念,尿路包含肾盂、输尿管、膀胱、尿道,男性生殖系统的一部分,比如前列腺,也会造成尿路感染相关的临床症状。不管是哪个部分出现了问题,都可以诊断为尿路感染。
宋竖旗 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
尿路感染尿血怎么办
尿血通常是指血尿。尿路感染常见的症状就是尿频、尿急、尿痛,有时也会合并血尿。如果出现了尿路感染合并血尿的时候,千万不要惊慌。需要排除特殊类型血尿,比如泌尿系统结石也出现尿路刺激症状,同时也有血尿,但血尿可能合并局部,特别是腰骶部或者腰部向腹部放射疼痛症状。单纯的尿路感染合并血尿,一般通过敏感药物治疗,同时配合生活调理,就会很快消失。1.敏感药物治疗患者可以在医生指导下使用头孢克肟、头孢呋辛酯、阿奇霉素等药物进行治疗,能够有效减轻局部炎症反应。2.生活调理在使用上述药物的同时,还应该多休息,配合多喝水,有助于促使尿液生成,对临床症状的缓解有好处。洗澡时要尽量淋浴,避免坐浴。因为污水可能进入尿道,进而加重尿路感染。
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿路感染怎么治疗
尿路感染的治疗首先是自我治疗,就是多饮水,通过尿路的冲刷,尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植,这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素,尤其是根据中段尿的培养,根据培养选择抗生素是更有利的,抗生素可以口服,可以静脉给药。如果是急性感染,一般一礼拜左右就可以恢复,如果是慢性感染,至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染,用药至少需要两周以上。根据尿液的检查和尿培养的结果,如果是尿液检查正常或者尿培养阴性,没有全身的其他症状,可以考虑停止应用药物。