发布于 2023-07-26
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无症状细菌尿的诊断主要基于以下几点:
1.有真性细菌尿:
清洁中段尿培养革兰阳性球菌菌落数≥104CFU/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105CFU/ml。
耻骨上膀胱穿刺尿培养有细菌生长。
2.无尿路刺激症状:
患者虽然有真性细菌尿,但无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状。
3.其他检查:
可进行尿白细胞酯酶、亚硝酸盐等检查,有助于辅助诊断。
4.排除其他疾病:
需排除泌尿系统感染的其他原因,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。
5.多次检查:
至少两次清洁中段尿培养均为真性细菌尿,且为同一菌种。
需要注意的是,老年人、孕妇、学龄前儿童、留置导尿管、有尿路梗阻或其他尿路结构异常者,更容易发生无症状细菌尿。因此,对于这些人群,应定期进行尿细菌培养,以便早发现、早治疗。如果确诊为无症状细菌尿,应在医生的指导下进行治疗,以防止细菌尿进展为肾盂肾炎。