胸腔积液的light标准

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

胸腔积液3cm厉害吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

病人的胸腔积液测量3cm不算太严重，3cm也就是30mm的胸腔积液或者胸腔积水，可以在注射器下或者用1个1mm的小胸腔闭式引流管彻底引流出来。彻底引流的目的有以下两个：1、减轻积液或者积水对肺脏的压迫。正常的胸腔里面是没有积液的，只有少量的润滑液，而且这些润滑液在B超下或者X片以及CT下是看不出来的

正常胸腔积液是多少？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

正常人体内胸腔积液的量是5-15ml。正常健康人群胸腔内的少量液体，在呼吸时起润滑胸膜腔的作用。造成胸腔积液量增加的原因有以下几个方面，一、感染性胸膜炎，一般伴随高热、咳嗽等表现。二、结核性胸膜炎，一般伴随低热、盗汗、乏力等表现。三、心力衰竭造成的胸腔积液，一般有原发的心脏疾病。四、恶性肿瘤造成的胸

胸腔积液时的穿刺点？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔穿刺术是呼吸胸外科最常进行的临床操作之一，其目的是将堆积在胸腔内的气体和液体抽出帮助减轻肺的负担减少肺的压缩。一般来说胸腔积液穿刺点常定于中间的第七肋间，因为液体一般堆积在胸腔的最下方。此外还有几种特殊的情况其穿刺点要根据不同的情况而定，如包裹性的胸腔积液这个时候我们就需要按照术前的B超定位决定

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液渗出液与漏出液的鉴别？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液渗出液和漏出液的鉴别是漏出液是清澈透明的，没有颜色或者是有浅黄色，但是并不会凝固，而渗出液的颜色会比较深，是浑浊或者是棕黄色的，会凝固。漏出液大多数是因为心力衰竭，肾功能衰竭以及肝硬化而造成的，而渗出液的病因比较复杂，各种感染，恶性肿瘤，肺栓塞等都是会造成渗出液的。

胸腔积液能治疗好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液是完全可以治好的，只是治疗难度比较大，建议病人要积极去医院接受相关治疗，可选择使用穿刺抽液疗法来治，同时可服用糖皮质激素和抗结核类药物进行综合性治疗，必要时可应用利多卡因等，而一旦情况加重，就要及时做胸腔闭式引流术。

胸腔积液少量中量？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般来讲，少量的胸腔的积液要以膈肌隆起的水平的平面为准。人体的正常胸腔的积液量一般在30-80ml左右，少量的胸腔的积液的范围一般在300到500毫升左右，中量的胸腔的积液范围一般在500到800毫升左右。

胸腔积液是什么原因造成的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

病因包括漏出性和渗出性。漏出性的心源积液多是由于心衰、肝硬化、肾病等原因造成的胸腔积液，渗出性的胸腔积液的原因包括胸膜的肿瘤、胸腔和肺部的感染、其他的感染性疾病，包括肝脓肿、胰腺炎等等。

胸腔积液的治疗方法

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

如果是由于结核性胸膜炎导致的胸腔积液，一般治疗包括休息、营养支持、戒烟、抗炎，以及应用糖皮质激素治疗。如果是由于肋炎性胸膜炎和脓胸所造成的胸腔积液，前者可以使用抗生素治疗，积液多者可穿刺抽液，后者需要控制感染，引流胸腔积液，促使脓液排出，恢复肺功能。此外，对于恶性胸腔积液，患者首先需要治疗原发病，可选择化学胸膜固定术，也可选择胸膜腔内注射

胸腔积液一般多久能好

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

胸腔积液什么时候能够治愈，是根据病因决定的。不同原因造成的前胸腔积液会有不同的结局，治愈的时间的长短也不一样。胸腔积液不是普通外科的范畴，属于胸外科的范畴。胸腔积液有多种，患者需要明确导致胸腔积液的原因，不同原因引起的胸腔积液会有不同的预后。比如外伤引起炎症造成胸腔积液，肿瘤造成恶性的胸腔积液，在原发病治好之前，一般很难消除。

怎么预防胸腔积液

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

对感染性胸腔积液预防，要注意锻炼，增强机体的抵抗力，不要太劳累，让机体处于很好的免疫状态。年轻人一般是不会出现肺部感染的，年轻人出现肺部感染可能是长期处于疲劳状态，机体免疫力功能差，在肺部感染情况下出现了胸膜腔感染。对老年人，一是要注意保暖，一旦出现肺部感染要积极处理治疗，不要等到出现了肺部感染扩散，扩散到胸膜，造成胸腔积液的时候再处理。

胸腔积液怎么排出来

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体，分为渗出液和漏出液，如果是能在B超引导下进行定位，一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水，如果是漏出液性质，比如心功能不全或者是低蛋白血症，进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。