美尼尔氏综合症有什么表现

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病因不明,多数认为与内耳的血液循环障碍和迷路积水有关。美尼尔氏综合症的表现主要有以下几点:

1.眩晕

多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。

2.耳聋

早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频(2~8kHz)听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象,称重振现象,即患者常述自己在嘈杂环境中反而能觉听力好一些。

3.耳鸣

多为低调间歇性,如“吹风声”,或呈流水声、蝉鸣声。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失,久病患者耳鸣可呈持续性。

4.耳闷胀感

眩晕发作期,患侧耳内可胀满、压迫感,多数患者有此症状,而间歇期多无任何不适。

美尼尔氏综合症的治疗主要包括以下几个方面:

1.一般治疗

发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。

2.药物治疗

(1)前庭神经抑制剂:多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕。常用药物有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

(2)抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。

(3)血管扩张药:可改善内耳血液循环,减轻迷路积水,常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等。

(4)利尿脱水药:可减少内耳迷路积水,常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。

3.中耳加压治疗

可调节中耳内外气压,缓解眩晕症状。

4.手术治疗

如果保守治疗无效,可考虑手术治疗,如内淋巴囊手术、前庭神经切断术等。

美尼尔氏综合症的预后因人而异,部分患者可在发作后数小时或数日内自行缓解,部分患者则可能反复发作,严重影响生活和工作。患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于减少发作的频率和程度。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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