流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎的区别

流行性乙型脑炎，简称乙脑，病原体是乙脑病毒，主要通过蚊虫叮咬传播。 1、乙脑病毒通常是在猪体内繁殖，蚊虫是传播媒介，将病毒从家畜转移到人体，易感人群主要是儿童和青少年。 2、病毒进入人体后，免疫力强者，可以不出现症状或表现不明显，免疫力弱者则出现严重的表现，如发热、头痛、恶性、呕吐、精神异常、嗜睡、定向力障碍等。严重时会出现呼吸和循环衰竭，甚至危及生命。 3、部分患者治愈后会出现后遗症，如失语、瘫痪、意识障碍、痴呆等，是病毒破坏神经系统所致。 4、夏季出现上述症状时应及时就医，治疗方面无特效药，一般是对症治疗，如降温、降颅压、镇静等。此外还需要采取抗病毒、抗感染等对因治疗的措施。 5、接种疫苗、防蚊灭蚊、注意居住环境的卫生，可以有效预防乙脑的传播。

流行性乙型脑炎属于乙类传染病，是由乙型脑炎病毒所致的以脑实质炎症为主要病变特征的中枢神经系统急性传染病。该病的发病人群多为儿童，其中蚊虫是流行性乙型脑炎的主要传播媒介，我国主要是三带喙库蚊。 该病重在预防，做好灭蚊、防蚊和预防接种等措施。对于明确诊断流行性乙型脑炎的患者，建议在医生指导下及时治疗。对于高热的患者，要积极控制体温。可以选择物理降物或药物降温。其中，物理降温可用温水擦浴，或在头部、腋窝、腹股沟等体表处冷敷。药物降温可小剂量使用吲哚美辛栓或阿司匹林肠溶片等治疗。同时，积极抗病毒治疗，如利巴韦林注射液、重组人干扰素β1a注射液等。药物需要在医生的指导下进行使用。

流行性脑脊髓炎和流行性乙型脑炎的区别是两者的病原、传染源、流行季节、病变部位不同。流行性脊髓炎是由于发生脑膜奈瑟菌，而引起的一种急性的化脓性脑膜炎疾病。在发生之后会引起颅内高压，而且会出现皮肤瘀斑、瘀点等现象，这种疾病分为轻型、慢型、爆发型和普通型。流行性乙脑是由于经蚊虫叮咬传播之后，而引起的一种急性传染性疾病。 流行性脊髓炎治疗可以用抗菌治疗。减轻脑水肿，降低颅内压。一般治疗高热使用物理降温和安乃近滴鼻，恶心、呕吐时可用冬眠灵和胃复安，并防止吸入。如果是重症流脑败血症也可以采用抗菌治疗，抗休克治疗，抗DIC治疗。抗感染可以采用抗生素，防止继发感染，如青霉素、氯霉素等。流行性乙型脑炎的治疗主要以对症支持治疗为主，如果有高热等情况要应用退热的药物和物理降温。维持水电解质平衡失调，保证病人足够的营养支持。同时要加强护理，预防并发症的发生。 流行性脊髓炎注意以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。饮食摄取上应避免高热量食物如油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。应避免使用猪油，应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物，而应增加的是高纤维类食物如蔬菜、谷类、水果与足够水分。选择清淡、低糖、低脂肪饮食，避免进食动物内脏、甜食等。选择富含蛋白质和纤维素食物，多吃含有丰富的维生素食物，包括猕猴桃、柠檬等。

流行性乙型脑炎疫苗简称乙脑疫苗，接种须知包括应在7~9月流行季节前一个月完成接种；有患发热急性传染病体质衰弱过敏史等禁忌证者不可注射乙型脑炎减毒活疫苗；8月龄以上儿童及健康人群均可作为接种对象等。 1.流行性乙型脑炎疫苗接种应在流行季节前一个月完成，乙型脑炎发病主要集中7~9月份。 2.患发热急性传染病中耳炎活动性结核及心肝肾等疾病，以及体质衰弱有过敏史或癫痫者先天性免疫缺陷者近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇，均不可注射乙型脑炎减毒活疫苗。 3.8月龄以上的健康儿童以及来自非流行地区的其他健康人群均为接种对象。 4.接种乙脑疫苗时要注意在启开小瓶和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；如在使用疫苗时发现溶解后有摇不散的块状物小瓶有裂纹或溶解前疫苗变红时均不可使用；疫苗溶解后应在1小时内用完，没有用完的要废弃。 5.儿童的接种方法是首次于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5毫升，2岁时加强注射0.5毫升，7岁时再注射0.5毫升，其他人群的接种方法可参考儿童的免疫程序进行。 6.乙脑疫苗不良反应较少，少数儿童可能出现一过性的发热反应，但一般不超过2天，可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般也不需要特殊处理。乙脑疫苗能用于预防流行性乙型脑炎，包括2种。乙脑减毒活疫苗免费接种；乙脑灭活疫苗（Vero细胞）属于二类疫苗，需自费自愿接种。

流行性乙型脑炎患者应该及时住院治疗，病房应该有防蚊降温等设备，应该密切的观察患者的病情，细心的护理，对提高疗效具有重要的意义。具体治疗如下， 一对症治疗，高温患者需要做降温处理，对于惊厥患者需要使用镇静止痉的药物，同时需要寻找惊厥的原因，如为脑水肿引起的惊厥，需要使用脱水药物。如为呼吸道分泌物堵塞，换气困难的患者则需要吸氧，保持呼吸道的通畅，必要时行气管切开。如果高温引起的惊厥则需要行降温处理。如为呼吸障碍和呼吸衰竭引起的惊厥需要保持呼吸道的通畅； 二药物治疗，可以使用肾上腺皮质激素及其他的一些药物，对于早期明确诊断的流行性乙型脑炎，则应该用肾上腺皮质激素治疗，在早期还需要使用广谱的抗病毒药物治疗，因此对于流行性乙型脑炎患者，我们应该及时到医院采取正规的治疗，而不应该在家中自行的盲目的用药。

流行性乙型脑炎疫苗，简称乙脑疫苗，是预防流行性乙型脑炎的重要措施。以下是关于乙脑疫苗接种的一些须知： 1. 接种时间：流行性乙型脑炎的发病高峰期通常在7~9月，因此，建议在流行季节前一个月完成疫苗接种，以确保在高峰期前产生足够的免疫力。 2. 禁忌证：患有发热、急性传染病、中耳炎、活动性结核以及心、肝、肾等疾病的患者，体质衰弱、有过敏史或癫痫病史者，先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者以及孕妇，均不可注射乙型脑炎减毒活疫苗。 3. 接种对象：8月龄以上的健康儿童以及来自非流行地区的其他健康人群均为接种对象。 4. 疫苗使用注意事项：在启开小瓶和注射时，务必避免消毒剂接触疫苗。如果发现疫苗溶解后有摇不散的块状物、小瓶有裂纹或溶解前疫苗变红，均不可使用。疫苗溶解后应在1小时内用完，未用完的疫苗应废弃。 5. 接种方法：儿童的接种方法是首次于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5毫升，2岁时加强注射0.5毫升，7岁时再注射0.5毫升。其他人群的接种方法可参考儿童的免疫程序进行。 6. 不良反应：乙脑疫苗的不良反应较少。少数儿童可能出现一过性的发热反应，但通常不超过2天，并可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般也不需要特殊处理。 乙脑疫苗包括乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗（Vero细胞）两种。乙脑减毒活疫苗免费接种；乙脑灭活疫苗（Vero细胞）属于二类疫苗，需自费自愿接种。 请注意，以上信息仅供参考，具体接种事宜请咨询专业医疗机构。

流行性乙型脑炎简称乙脑，通过蚊虫叮咬传播，但人并不是本病的主要传染源。 乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。本病经蚊虫传播，常流行于夏秋季，主要分布于亚洲，以高热意识障碍抽搐呼吸衰竭为特征，病死率较高，严重病例可留有瘫痪智力下降等后遗症。人被乙脑病毒感染后，可出现短暂的病毒血症，但病毒数量少，且持续时间短，所以人不是本病的主要传染源。动物中猪的感染率高，仔猪经过一个流行季节几乎100%受到感染，感染后血中病毒数量多，病毒血症时间长，因此猪是本病的主要传染源。蚊虫叮咬感染乙脑病毒的猪以后，病毒进入蚊体内迅速繁殖，然后进入唾液腺，并在唾液中保持较高浓度，然后通过叮咬将病毒传给人和其他动物。

流行性乙型脑炎极期一般会出现高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等症状。 1.高热： 体温可达40℃，通常发热时间越长，体温越高，病情越重。 2.意识障碍： 多发生于病程的第3~8日，可有嗜睡、昏迷、定向力障碍的表现。 3.惊厥或抽搐： 可提示病情严重，可表现为面部、眼肌、口唇的小抽搐，肢体抽搐、强制性痉挛，反复或持续惊厥或抽搐可引起脑缺氧和水肿、呼吸暂停。 4.呼吸衰竭： 是引起死亡的主要原因，多见于乙脑重型患者，可表现为呼吸节律不规则、呼吸幅度不均匀，如呼吸表浅、潮式呼吸、抽泣样呼吸等。 除以上症状外，还可能出现病理征阳性、脑膜刺激征、大小便失禁或尿潴留等情况。 若出现以上症状，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。

流行性乙型脑炎目前无特效抗乙脑病毒药物，需要综合治疗。 流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的。经蚊虫传播，临床上有高热，意识障碍，抽搐，病理反射，脑膜刺激征。重症患者可出现中枢性呼吸衰竭，可留有后遗症。治疗上采取综合治疗兼顾对症处理，尤其处理好高热抽搐及呼吸衰竭痰堵及并发感染等环节，是降低病死率的关键。流行性乙型脑炎治疗原则包括以下几方面：一是，一般支持治疗：要密切观察病情做好基础护理，合理营养保证水电解质酸碱平衡。 二是，对症治疗：高热要及时处理，积极采用物理及药物降温；出现抽搐情况要及时镇静止痉；出现呼吸衰竭，要判断是否有痰堵，及时吸痰保持呼吸道通畅，早期可应用呼吸兴奋剂，呼吸衰竭明显缺氧者，应及时应用高频呼吸器治疗；及时发现是否有合并细菌感染，积极防治继发感染。 三是，恢复期及后遗症治疗：给予营养功能恢复训练可用针灸理疗高压氧等治疗手段。

流行性乙型脑炎传播途径主要是蚊子叮咬，可能会出现高热、意识障碍等症状。需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗，平时应保持自身皮肤的护理及清洁。具体如下： 流行性乙型脑炎的传播途径主要是被蚊子叮咬传播。库蚊、伊蚊、按蚊等，均可传播流行性乙型脑炎，家蚊也属于主要的传播媒介。如果环境中带有流行性乙型脑炎病毒的蚊子较多，被此类蚊子叮咬后，病毒会进入体内，在体内迅速繁殖，可进入中枢神经系统，引起脑实质病变，从而发生流行性乙型脑炎。 患上流行性乙型脑炎后，可能会出现高热、意识障碍、惊厥、抽搐等症状。需遵医嘱使用抗病毒药物治疗，如磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗，还可使用非甾体类抗炎药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。高热、昏迷、惊厥患者可能会出现失水现象，则需补足量液体，但不宜补充过多，防止加重脑水肿。日常生活中应做好饲养场所的环境卫生和疫苗免疫工作，也需及时隔离和治疗患者。平时应注意自身皮肤的护理及清洁，可多食用清淡食物，如小米粥、鸡蛋等。

　　脑炎其实病因很多，我们最常说的实际上是单纯疱疹病毒性脑炎，这个单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的。　　那么单纯疱疹病毒它通常就是由患者或者是健康的带毒者进行传播，它往往是通过密切的接触或者是飞沫传播，传播了之后，人们感染了这个病毒之后，可以产生一个免疫力的康复，就是恢复。　　但是这个病毒往往会潜伏在你的体内，当你受到其他非特异性刺激影响的时候，导致了你的机体免疫力下降，这个病毒就再次活化造成了脑炎。

　　流脑疫苗的成分为脑膜炎奈瑟球菌荚膜多糖抗原，脑膜炎奈瑟球菌根据其抗原的不同而分为A、B、C、D、S、Y等不同的菌群，据此可制成不同类型的疫苗，A群流脑疫苗在婴幼儿6~18个月时接种第一针、第二针，两针间隔时间不得少于3个月。　　A+C群流脑疫苗或者A+C+Y+W群的流脑疫苗分别于三岁、六岁时各接种一次，分别为第三针、第四针，第一针、第二针为基础免疫，第三针、第四针为加强免疫。

　　A加C群流脑疫苗，是预防a群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑膜炎。流脑也称之为流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的急性化脓性脑膜炎，其起病急病情重。接种后可以有效的预防以上菌群的感染。流脑疫苗属于一类疫苗，适用于两岁以上的人群，所以在儿童满三岁、六岁要各接种一次。

　　乙肝和流脑疫苗可以同时打，但需要注射在不同胳膊。也就是乙肝和流脑疫苗在同时接种时，需要注射在不同部位。乙肝疫苗主要分为三针，注射按016方案注射，在儿童月龄为六个月时需要注射第三针。流脑疫苗在六个月龄婴儿开始注射，注射完一周后间隔三个月注射第二针。　　因此，婴儿在六个月龄时需要同时接种乙肝和流脑疫苗，只需要接种在不同胳膊上即可。