根据早孕反应的特点，晚上特别厉害的原因可能与以下因素有关：
1.激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素水平的升高。这些激素的变化可能导致胃肠道平滑肌松弛、蠕动减慢，使食物在胃中停留时间延长，容易引起恶心、呕吐等早孕反应。此外，孕激素还可能影响大脑的化学物质平衡，增加恶心和呕吐的敏感性。
2.空腹状态：晚上睡觉时，胃内通常是空的，没有食物来中和胃酸。胃酸的刺激可能导致恶心和呕吐加重。
3.低血糖：晚上长时间禁食后，血糖水平可能下降，低血糖也可能引起恶心和呕吐。
4.精神因素：压力、焦虑、情绪不稳定等精神因素可能加重早孕反应。晚上时，人们通常处于放松状态，更容易受到情绪的影响。
5.体位改变：晚上睡觉时，身体的体位改变，如从卧位到坐位或站立位，可能导致胃内压力变化，促使胃酸反流，引起恶心和呕吐。
对于早孕反应严重的孕妇，尤其是晚上特别厉害的情况，可以采取以下措施来缓解：
1.饮食调整：少食多餐，避免油腻、刺激性食物，选择易消化、清淡的食物。
2.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
3.心理调节：通过放松技巧，如冥想、深呼吸、听音乐等，减轻精神压力。
4.适当运动：适量的运动可以缓解早孕反应，但应避免剧烈运动。
5.药物治疗：如果早孕反应严重影响生活，医生可能会建议使用一些安全的药物来缓解症状。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果早孕反应持续不缓解或伴有其他异常症状，如严重的呕吐导致脱水、体重下降、发热等，应及时就医，以便医生进行评估并给予相应的治疗。此外，对于有习惯性流产史或其他妊娠并发症的孕妇，更应密切关注早孕反应的情况，并遵循医生的建议进行产前检查和护理。
