发布于 2025-05-15
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泌尿生殖系损伤较为常见,可单独发生,也可与其他脏器损伤同时存在。下文将为你介绍泌尿生殖系损伤的相关信息。
一、病因
1.开放性损伤
常因弹片、锐器伤所致,多发生于战时。
会导致泌尿系统及外生殖器的开放性损伤。
2.闭合性损伤
常因直接暴力或间接暴力所致。
可引起肾、膀胱、尿道损伤。
二、分类
1.肾损伤
根据病因可分为开放性肾损伤和闭合性肾损伤。
根据损伤程度可分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤。
2.输尿管损伤
多由手术、创伤或放疗引起。
可导致尿外渗、尿瘘等并发症。
3.膀胱损伤
可由锐器伤、火器伤、骨盆骨折等引起。
常伴有其他脏器损伤。
4.尿道损伤
可因尿道探子、经尿道操作、骨盆骨折等引起。
可分为前尿道损伤和后尿道损伤。
三、临床表现
1.休克
严重的肾裂伤、肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时,会出现休克症状。
2.血尿
是泌尿系统损伤的常见症状,可为肉眼血尿或镜下血尿。
3.疼痛
损伤部位可有疼痛,如肾区疼痛、腹部疼痛等。
4.肿块
腰部或腹部可触及肿块。
5.排尿异常
可出现尿频、尿急、尿痛、尿潴留等症状。
四、诊断
1.病史采集
了解受伤史、既往病史等。
2.体格检查
检查腹部、腰部、会阴部等,注意有无压痛、肿块等。
3.实验室检查
如血常规、尿常规、血生化等,了解有无贫血、感染等。
4.影像学检查
B超、CT、尿路造影等,可了解损伤的部位、程度等。
五、治疗
1.紧急处理
如出现休克,应及时抗休克治疗。
如有开放性伤口,应及时清创、止血、缝合。
2.保守治疗
适用于轻度肾损伤、无明显血尿者。
包括卧床休息、止血、抗感染等。
3.手术治疗
适用于中、重度肾损伤、有明显血尿者。
包括肾修补术、肾部分切除术、肾切除术等。
4.并发症处理
如出现尿瘘、输尿管狭窄等并发症,应及时处理。
六、预防
1.注意安全,避免交通事故、坠落等意外伤害。
2.进行泌尿系统相关手术时,应严格遵守操作规程。
3.积极治疗泌尿系统疾病,避免病情加重。
总之,泌尿生殖系损伤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。在日常生活中,应注意保护泌尿系统,避免受伤。如有不适,应及时就医。