膀胱结石的诊断要点

膀胱结石能排出吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

膀胱结石一般可以排出体外。如果膀胱结石直径小于五毫米，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方法可以将结石排出体外。如果膀胱结石直径比较大，可以通过经尿道取石术、冲击波碎石术、开放式手术等方法将结石取出。注意患者在术后恢复期间避免进行剧烈的运动，应该适当卧床休息。还要保持个人的清洁卫生，尽量不要吃辛辣、刺

女性膀胱结石的治疗方法？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如果膀胱结石的体积较小，患者可以大量饮水，能够促进结石随着尿液排出体外。患者也可以在医生的指导下使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物进行溶石治疗。如果患者膀胱结石体积较大，可以采取体外冲击波碎石、经尿道取石术等方法治疗，将结石取出。患者在平时应该多饮水，勤排尿，保证每日饮水量在2500毫升到3000毫升左右，

膀胱结石手术的方法？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱结石手术的方法包括体外冲击波碎石术，适合体积小的膀胱结石，具有疼痛感轻、易恢复的优点。对于直径小于4厘米的单发膀胱结石，也可以考虑进行经尿道取石术，需要使用碎石器粉碎结石，并再利用腔镜将碎石冲出体外。如果膀胱结石直径超过4厘米，也可以采取开放性手术。另外患者平时还要注意饮食习惯，保证饮水量在15

女性膀胱结石什么症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性患者出现膀胱结石时最明显的症状是排尿时出现不适感，如排尿疼痛、排尿次数增多或血尿等症状，部分患者因结石梗阻还会出现排尿时中断的症状，一般在更换体位或活动后可继续排尿。女性出现膀胱结石时，由于女性的尿道较直，如果结石体积较小可以通过增加饮水量、适当运动等方式促进结石排出；如果体积较大时可以通过手术

膀胱结石有哪些症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

大多数膀胱结石的患者没有任何症状，通常会在结石阻碍到尿液排出或者刺激到膀胱壁时，症状较为明显。首先，患者会有下腹部疼痛的症状，且会在排尿时，疼痛加剧，还会向会阴以及阴茎头等部位放射。其次，患者还会有排尿困难的情况，症状会随着结石的位置改变而时轻时重，会表现为排尿中断。如果结石嵌顿在膀胱颈部位，还可能

膀胱结石的检查？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱结石的患者需要就医进行实验室检查，如尿液分析、尿液细菌培养等；其次，需要进行影像学检查，比如腹部超声、X线等。部分患者需要进行膀胱镜检查，观察结石的大小、形态、数量等。但是此检查方式存在创伤性，所以不作为常规检查。结石体积较小且数量少，可以选择保守治疗，例如在医生指导下服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物

膀胱结石都有什么症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

大多数膀胱结石患者不会出现任何的临床表现，但如果当结石阻塞尿道，影响尿液排出或是对膀胱壁造成刺激时，患者会出现小腹部疼痛、排尿困难、排尿间断性中断等症状，还会表现为终末血尿、尿频、尿急、尿痛等。如果患者膀胱结石体积较小，可以大量饮水，每日饮水量在2500毫升以上，能够促进结石的排出；但如果膀胱结石体

膀胱结石的典型症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱结石的典型症状是下腹部疼痛，一般在排尿时明显，还会逐渐向女性会阴部以及男性阴茎头放射；其次，还会出现排尿困难，会因为结石位置的改变导致病情时轻时重，甚至会造成排尿间断性中断。排尿快结束时还可能会出现血尿。另外，若不能及时取出结石，还可能会反复引起尿路感染。因此，若出现膀胱结石，应该及时根据结石的

有膀胱结石体外碎石疼不疼？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

体外碎石一般是指体外冲击波碎石术，该手术主要通过能量聚焦在结石上，从而粉碎结石，由于能量的冲击较大，可能导致结石或者结石碎片在体内会移动，患者可能会觉得有一定的疼痛感，但是大多数患者可以忍受。体外冲击波碎石术主要适用于儿童原发性膀胱结石，或者部分成人原发性结石，通过积极治疗后，患者的症状可以明显好转

膀胱结石该如何排出体外？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如果膀胱结石非常小，可以采取水化疗法，每天大量饮水促进结石排出。也可以在医生指导下服用溶石、防石药，比如枸橼酸钾、别嘌醇等。如果膀胱结石比较大，自行排出困难，可以采取经尿道取石术，使用超声波震碎结石后经腔镜将碎石冲出体外。如果有尿道狭窄，可以同时进行尿道狭窄内切开术。如果结石可以一次性粉碎，可以做体

膀胱结石怎么诊断治疗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

膀胱结石的诊断比较简单，多数情况下膀胱结石的发生跟下尿路梗阻有关系，比如老年男性前列腺增生排尿困难、残余尿增多，还有些女性有神经性的膀胱问题，就是排尿困难，然后并发膀胱结石，此时做彩超或者CT或者腹平片就可以诊断，一旦确定有膀胱结石，多数情况下需要做手术，这种手术不是体外碎石，而是经过膀胱镜把结石打碎了取出来。膀胱结石如果要彻底解决，除了

膀胱结石痛的时候怎么办

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

膀胱结石如果疼痛，需要看疼痛的程度，多数情况下疼痛是因为在排尿过程中结石位置改变，把尿道的内口堵住，所以出现排尿中断，比较伴有剧烈的绞痛，这时只要改变位置让结石挪开，挪开膀胱颈，挪开尿道内口的位置，疼痛就会缓解。如果卡到这个地方，疼痛缓解不了，就只能到医院去找医生来处理，一方面可以把结石从尿道推开，因为有的膀胱结石在排尿过程中可能把尿道的

膀胱结石治疗后要怎么护理

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

膀胱结石治完以后，一方面要预防感染问题，另外结石刚碎了一段时间可能会有一些尿路的刺激症状，还要预防其复发问题。一旦做完手术或者别的方式处理以后，首先看手术以后尿路刺激症状严不严重，如果刺激症状严重可以对症的处理。手术以后可能有的患者留有尿管或者造瘘管，这时要让尿管通畅，在平时要注意多喝水，另外定期的检查膀胱的残余尿多不多、有没有小的结石，

男性膀胱结石哪里疼

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

男性膀胱结石哪里疼，是根据结石所在的位置不同、结石大小不同、产生疼痛部位也不同。多数膀胱结石疼痛位置位于下腹部及会阴部，由于结石在膀胱内刺激膀胱黏膜，会造成下腹部疼痛；如果膀胱结石坎顿于后尿道，可以引起会阴部及阴茎根部的疼痛不适。

6mm膀胱结石能排出吗

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

六毫米膀胱结石是否能够排出与结石具体状态有直接关系。如果结石表面比较光滑，可以通过服用排石药物以及多喝水、多运动、勤排尿方式促进排出，大多数能够排出。但如果结石形状呈不规则状态，表面明显有棱有角较粗糙，排出可能性就相对较小，需要根据情况通过体外震波碎石后再取出；另外结石是否能够排出与尿道宽度有直接关系，如果存在尿道狭窄也需要考虑通过手术取

膀胱结石手术风险大吗

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

膀胱结石手术风险大因人而异。膀胱结石伴有合并症可增加手术风险，体外冲击波碎石是风险最低的治疗方法 。经尿道膀胱镜碎石可能会出现尿道损伤、膀胱损伤以及膀胱穿孔等并发症。治疗膀胱结石的过程中，需要根据病因治疗。由尿道狭窄引起的膀胱结石，可能会出现尿外渗，反复的尿道狭窄。由前列腺增生引起的膀胱结石，术后可出现血尿、尿失禁、直肠损伤。由神经元膀胱