发布于 2024-12-30
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先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。根据病变部位的不同,先天性心脏病可分为以下几种类型:
1.房间隔缺损:房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左心房的血液向右心房分流。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见。由于心房水平存在分流,可出现相应的血流动力学改变。
2.室间隔缺损:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损小者,可无明显症状;缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染,严重时可发生心力衰竭。有肺动脉高压时,出现青紫,本病易罹患感染性心内膜炎。
3.动脉导管未闭:动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~20%,女性约两倍于男性。早产儿动脉导管未闭的发生率为活产婴儿的8%,出生后1周动脉导管应关闭,如果3个月后仍未关闭即为动脉导管未闭。
4.肺动脉瓣狭窄:肺动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病,占先天性心脏病的5%~10%,可单独存在,也可与其他心脏畸形并存。肺动脉瓣狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,可发生于肺动脉瓣或肺动脉瓣环,亦可累及肺动脉干及其分支。
5.法洛四联症:法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%~35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%~75%死于10岁内。
6.其他类型:除了以上常见的类型外,先天性心脏病还包括主动脉缩窄、主动脉窦动脉瘤破裂、三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁、永存动脉干、单心房、左心发育不良综合征等。
需要注意的是,先天性心脏病的类型和严重程度因人而异,治疗方法也因病因而异。一些简单的先天性心脏病可以通过手术或介入治疗得到很好的治疗效果,而一些复杂的先天性心脏病可能需要长期的治疗和管理。如果您或您的家人被诊断出患有先天性心脏病,建议及时咨询专业的心血管医生,以便制定个性化的治疗方案。