甲状腺功能亢进症怎么诊断和治疗

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症严不严重

甲状腺功能亢进症严重，甲状腺功能亢进症也就是甲亢，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病，是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等，多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大。

徐晓文 副主任医师

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甲亢眼部症状是什么

甲亢是指甲状腺功能亢进症，该疾病的眼部表现主要有眼球突出、眼睑肿胀、流泪和干涩感等。 1、眼球突出 甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺过度活跃并产生过多的甲状腺激素。在甲状腺功能亢进症中，一种称为甲状腺刺激素受体抗体会被免疫系统错误地产生并攻击甲状腺细胞，而甲状腺刺激素受体抗体可以刺激眼部肌肉增生，导致眼肌肥大，可能会使眼球向前突出，产生突眼的特征。 2、眼睑肿胀 由于甲状腺刺激素受体抗体影响眼部组织的排液能力，致使液体在眼部组织中积聚，所以可出现眼睑肿胀的表现。 3、流泪和干涩感 由于眼球突出和眼睑肿胀，泪液排泄系统可能受到影响，导致流泪和干涩感。

徐晓文 副主任医师

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什么是甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和大便次数增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCg相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。但是，临床上80%以上甲亢是graves病引起的，graves病是甲状腺自身免疫病。甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查可见T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗，需要根据病情的不同进行选择相应的治疗方案。

徐晓文 副主任医师

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怎样才能预防甲状腺功能亢进症

预防甲状腺功能亢进，患者首先需要少吃含碘量高的食物。其次需要减少应急性因素。再者需要少吃辛辣食物。甲亢患者是由遗传因素引起，本身甲亢预防就无从谈起。甲亢预防饮食上尽量少吃含碘多食物。减少应激性因素。在重度压力情况下，经常会出现甲亢患者。饮食少吃含碘多海产品，调节生活压力，但还要注意生活要规律，压力不要太大，要适量饮食和运动，多吃水果和蔬菜，保证充足睡眠，防止甲亢发生。

徐晓文 副主任医师

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甲亢引起甲状腺肿大怎么回事

甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症引起甲状腺肿大考虑与甲状腺滤泡细胞增生、甲状腺组织增生和分泌亢进、甲状腺自身抗体作用等原因有关。 1、甲状腺滤泡细胞增生 甲状腺功能亢进症时，甲状腺刺激素受体受到过度刺激，导致甲状腺滤泡细胞增生，使得甲状腺的大小增加，从而引发甲状腺肿大。 2、甲状腺组织增生和分泌亢进 甲状腺功能亢进症时，甲状腺滤泡细胞过度分泌甲状腺激素，导致甲状腺组织增生和增厚，这种增生和增厚会导致甲状腺肿大。 3、甲状腺自身抗体作用 甲状腺功能亢进症中，有些患者同时伴随着自身免疫性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎。这种情况下，患者体内产生的自身抗体会攻击甲状腺组织，引起炎症和甲状腺肿大。

徐晓文 副主任医师

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孕妇抽血检查甲亢能吃早餐吗

甲亢是指甲状腺功能亢进症，孕妇抽血检查甲状腺功能亢进症一般可以吃早餐。 对于甲状腺功能亢进症的检查，通常建议测量血液中的甲状腺激素水平，如促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素等，而吃早餐对于以上激素水平并不会产生影响，因此检查前一般可以吃早餐。然而，因为每个人具体检查的要求可能有所不同，所以请咨询医生到底要不要空腹检查。

徐晓文 副主任医师

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亚临床甲状腺功能亢进症怎么治疗

亚临床甲状腺功能亢进症可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免过度劳累。饮食方面可以吃些高热量、高蛋白、高维生素食物，避免吃紫菜、海带等高碘食物，以免导致病情加重。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物进行治疗，能够抑制甲状腺激素分泌，缓解临床症状。 3、手术治疗 如果亚临床甲状腺功能亢进症进展为甲状腺功能亢进症，药物治疗效果不佳，则需要通过手术切除甲状腺。

徐晓文 副主任医师

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如何预防甲状腺功能亢进症

如果甲亢患者是由于遗传因素引起甲亢，本身甲亢预防就无从谈起。除此之外，甲亢预防上是尽量少吃含碘多食物，比如海产品，海带、紫菜、虾米皮等，可以吃河鱼、河蟹。日常要减少应激性因素，现在生活压力比较大，工作比较紧张，在重度压力情况下，经常会出现甲亢患者。饮食上要注意减少辛辣性食物。所以甲亢预防，主要是从遗传因素，饮食少吃含碘多海产品，生活压力、作息时间，还有食物当中少吃辛辣食物，这些角度进行预防。

徐晓文 副主任医师

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甲亢可以吃淡水虾吗

甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症患者是否可以吃淡水虾要结合实际情况分析。 甲状腺功能亢进患者在饮食方面应限制高碘食物，而淡水虾虽然含有碘元素，但含量不高，所以如果患者病情相对处于稳定状态，少量吃淡水虾一般不会对病情产生太大影响，因此可以吃。但若病情不稳定，则不可以吃，以防造成疾病进一步加重，不利于身体健康。建议患者可以咨询医生或专业营养师，以获得个体化的饮食建议。

徐晓文 副主任医师

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甲亢患者脖子肿大该怎么治疗

甲亢是指甲状腺功能亢进症，可以导致甲状腺肿大，表现为脖子肿大，建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者日常应调整饮食习惯，避免食用高碘食物，如海带、碘盐、虾皮等食物。其次应戒烟戒酒，摄入足量的营养及能量。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用甲基硫氧嘧啶、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗，具有抑制甲状腺素合成的作用，可以帮助缓解症状。 3、手术治疗 如果病情比较严重，使用药物治疗无效，则需要考虑手术，如甲状腺次全切除术。

余学锋 主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲

甲状腺功能亢进的症状有哪些

甲状腺功能亢进症状有消瘦、饭量增大、大便次数增多、心慌、脾气暴躁、突眼、甲状腺肿大、多汗、怕热、失眠、眼睛红肿等，不同患者出现的症状也会有所不同。甲状腺功能亢进的患者应及时进行治疗，平时还应控制好碘盐的摄入。