发布于 2024-12-31
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甲状腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,好发于30-50岁女性,病因尚不清楚,可能与碘摄入异常、基因突变等因素有关。
一、临床表现
1.颈部肿块
多数患者在无意间发现颈前区有一不痛不痒的肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧,随吞咽上下移动。
2.颈部压迫感
当肿瘤较大时,会压迫周围组织,引起颈部压迫感、呼吸不畅、吞咽困难等症状。
3.声音嘶哑
如果肿瘤侵犯或压迫喉返神经,会导致声音嘶哑。
4.甲亢症状
如果甲状腺瘤合并甲亢,会出现心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦等甲亢症状。
二、诊断方法
1.颈部B超
是诊断甲状腺瘤的首选方法,可清晰显示甲状腺内部结构和肿瘤的位置、大小、形态、边界等。
2.甲状腺功能检查
可了解甲状腺的功能状态,判断是否合并甲亢。
3.甲状腺核素扫描
可判断甲状腺瘤的功能,对诊断有一定帮助。
4.细针穿刺细胞学检查
是一种微创的检查方法,对诊断甲状腺瘤的准确率较高。
三、治疗方法
1.手术治疗
是甲状腺瘤的主要治疗方法,适用于肿瘤较大、有压迫症状、合并甲亢或怀疑恶变者。手术方式包括甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术等。
2.放射性碘治疗
适用于甲状腺全切术后复发或转移者。
3.内分泌治疗
术后需服用甲状腺素片,补充甲状腺激素,预防甲减。
4.定期复查
术后需定期复查颈部B超、甲状腺功能等,以便及时发现复发或转移。
四、注意事项
1.饮食
术后需避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
2.避免颈部照射
尽量避免颈部照射X线、CT等检查。
3.定期复查
术后需遵医嘱定期复查,如有异常及时就医。
总之,甲状腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,大多数患者预后良好。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,以提高生活质量。