甲状腺瘤全称为甲状腺肿瘤,包括甲状腺腺瘤等良性肿瘤以及甲状腺癌等恶性肿瘤。甲状腺瘤的严重程度与其良恶性、病理分型、疾病分期以及患者自身情况均有关。
1.良恶性:甲状腺肿瘤分为良性和恶性。良性肿瘤采用手术切除即可,预后一般较好,并不严重;而即使是恶性肿瘤如甲状腺癌等,也以分化程度较高、预后良好的甲状腺乳头状癌最为多见,但其总体预后不如良性肿瘤。
2.病理分型(适用于恶性):乳头状癌分化好且生长缓慢,恶性程度低,预后一般较好;滤泡状癌发展较快呈中度恶性,预后不如乳头状癌;未分化癌发展迅速且高度恶性,还可经血运向远处转移,预后一般较差;髓样癌恶性程度中等,预后介于滤泡状癌和未分化癌之间。
3.疾病分期(适用于恶性):根据TNM分期可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ期预后最好,十年生存率可达97~100%,Ⅳ期预后最差,十年生存率只有40~60%。
4.患者自身情况(适用于恶性):年龄低于55岁,既往身体健康,并且依从性较好可以耐受整个手术及放化疗过程的患者一般预后较好。
甲状腺瘤到底有多严重并不可一概而论,需要根据良恶性,恶性还需要进一步根据病理分型、疾病分期以及患者身体素质和依从性等判断。