孩子甲状腺功能减退是否为呆小症与病因和发病年龄有关。
甲减指由于不同原因引起的甲状腺激素缺乏或生物效应不足,以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合征,是常见的内分泌疾病,可有发生在各个年龄层段。
发生于胎儿或新生儿的甲减称为呆小症,患儿出生时体重较重,不活泼,不主动吸奶。体格、智力发育迟缓,表情呆滞、发音低哑、面色苍白、眼眶周围浮肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、舌大外伸、前后囟增大、关闭延迟、四肢粗短、出牙换牙延迟、骨龄延迟、行走晚且呈鸭步、心率慢、腹部饱满膨大伴脐疝、性器官发育延迟。
呆小症主要分为地方性和散发性两种。地方性呆小症见于地方性甲状腺肿流行地区,因母体缺碘,供应胎儿的碘缺乏,以致甲状腺发育不全和激素合成不足。这种甲减对胎儿神经系统特别是大脑发育危害极大,以不可逆性神经系统损害为特征。散发性呆小症病因主要有甲状腺发育不全或缺如、甲状腺激素合成障碍(基因突变)等。
甲减起病于儿童者,称为幼年型甲减。起病年龄较小者临床表现与呆小症相似,发病较晚者具有与成年甲减相似的症状和体征。总体而言,有不同程度的智力障碍和生长迟缓。多数病例有青春期延迟及性腺发育障碍。少数病例可出现性早熟,还可有多毛症等特殊表现。