甲状腺功能亢进所致精神障碍

发布于  2023-07-28

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甲状腺功能亢进引起的精神障碍多见于疾病的早期,表现为过敏、急躁、失眠、紧张、易激惹、情绪不稳、冲动、攻击、注意力不集中言语行动急促等类神经衰弱症状,可概括为情感不稳、紧张、过敏三种征。

疾病进一步发展可出现躁狂或抑郁状态,患者往往处在一种焦虑或急剧兴奋的心境之中,可见进取心增强、忙忙碌碌交替出现过度疲乏和淡漠。

少数病人可有幻觉妄想,以幻听和较系统的被害妄想和关系妄想居多。

当出现甲状腺危象时,病人表现为嗜睡或昏睡、谵妄以至昏迷,多伴有高热、多汗、震颤。其危象多因炎症、外伤、手术或心理因素诱发。

一般认为基础代谢明显增高者,发生精神障碍的机会较多。

在发生精神症状的同时,常见重症肌无力症、周期性麻痹、眼肌麻痹、舞蹈样运动、癩疯样痉挛发作等。而脑电图约半数病例出现不规则节律可见到发作性快波、阵发性δ渡,两侧慢性同步高幅慢波或棘慢波综合等发作性波型。

本病病因不明,故治疗原则是:

(1)首先应以抗甲状腺功能亢进的治疗为主,可采用药物、外科手术或放射性碘治疗,精神症状常随躯体情况改善而好转。

(2)防止感染、外伤、手术、心理因素等诱发因素,预防甲状腺危象的发生。

(3)重视心理治疗,对病人施加一种安抚性和良性影响,减轻焦虑、抑郁。

(4)药物治疗对神经过敏明显者可采用抗焦虑药如安定、利眠宁等;对精神症状明显者,可采用小剂量氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇等药物。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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精神障碍
精神障碍主要是指影响个体情绪、行为及思维的疾病,以人体的认知、情感或意志行为障碍为特征。
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周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
精神病用中药能治好吗
精神病指精神障碍,精神障碍用中药是否能治好需要由具体情况决定。 精神障碍是指一系列影响个体思维、情感、行为和交往等方面的疾病,包括但不限于抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。如果患者属于大脑不存在器质性病变,在医生指导下规范用药可能会治好。但如患者属于存在脑功能损害,单纯的使用中药可能无法恢复。 患者可以通过影像学检查、体格检查等医学检查明确诊断,如果存在脑功能损害,应积极配合其他临床治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童期精神障碍及精神发育迟缓会有哪些症状表现
儿童期精神障碍及精神发育迟缓是一类严重影响儿童身心健康的疾病,其症状表现复杂多样。以下是一些常见的症状: 1.行为问题: 注意力不集中:孩子难以集中注意力,做事常常半途而废。 多动:孩子过度活跃,难以安静下来。 冲动控制困难:孩子难以控制自己的行为,容易冲动。 攻击性:孩子可能表现出攻击性行为,伤害他人或破坏物品。 2.情绪问题: 焦虑:孩子经常感到不安、恐惧或紧张。 抑郁:孩子情绪低落,对活动失去兴趣。 易怒:孩子容易发脾气,情绪波动大。 3.学习问题: 阅读困难:孩子在阅读方面存在困难,难以理解文字。 数学困难:孩子在数学计算和逻辑思维方面有困难。 学习障碍:孩子可能存在多种学习障碍,如注意力不集中、记忆力差等。 4.社交问题: 社交技能缺陷:孩子可能不懂得如何与他人交往,缺乏同理心。 自闭症谱系障碍:孩子可能表现出自闭症的特征,如社交互动障碍、刻板行为等。 5.睡眠问题: 入睡困难:孩子难以入睡,或睡眠中容易醒来。 噩梦:孩子可能经常做噩梦,影响睡眠质量。 6.饮食问题: 挑食:孩子对某些食物有强烈的偏好,导致营养不均衡。 进食障碍:孩子可能出现过度进食或拒绝进食的问题。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且症状的严重程度也会因个体差异而有所不同。如果家长发现孩子有以上症状,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。早期干预对于儿童的康复非常重要,可以帮助孩子更好地发展和成长。同时,家长和教育者也应该给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们克服困难,建立自信。对于特殊人群,如自闭症儿童,早期干预和专业的支持尤为重要。如果您对孩子的行为或发展有任何疑虑,建议咨询专业的儿童精神科医生或心理医生,他们可以进行详细的评估和提供个性化的建议。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童期精神障碍及精神发育迟缓怎么检查
确诊目前依旧依靠精神科医生的访谈式询问以及家属提供可疑患神经发育迟滞者日常生活情况,以及IQ检查。 1.一般的化验、遗传、生化免疫、电生理和神经影像学主要用于鉴别诊断和研究。 2.心理评估和量表评定(例如焦虑抑郁量表、社会适应量表等)具有一定辅助价值。 3.智商(IQ)检测非常重要在70分以下或低于同人群均值2个标准差。根据临床表现和IQ分界,可进行轻度(IQ:50~69)、中度(IQ:35~49)、重度IQ:20~34)、极重度(IQ:20以下)的分级。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医精神障碍治疗的方法
精神障碍多表现为行为举止异常,中医认为心主神志,主血。血虚会导致肝气郁结,影响气血运行引起五脏气血不和,情志不遂,心情抑郁也会影响气血运行,产生痰湿,热郁,病久气血俱虚,心脾不足,阴虚火旺致使病情复杂。 早期可以舒肝养血调节情志,理心肝可以吃柴胡舒肝丸。疾病发展过程中如果出现烦躁易怒,胸闷,是气郁化火,可以吃丹栀逍遥丸。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
精神障碍的中医治疗方法有哪些
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。精神障碍的中医治疗包括方剂治疗、艾灸、按摩、拔罐等方法,治疗效果较好,尤其对于轻症患者,如抑郁症、焦虑症患者,中医药治疗疗效确切、副作用少,无依赖性、成瘾性,是不错的选择。 但中药方剂服用过程复杂,煎煮方法、时间有严格要求,且携带不方便,对临床的广泛应用有一定限制。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
精神障碍的中医治疗
精神障碍主要是指由于情志所伤或者是意外事件的打击造成的精神性的疾病。精神类的障碍可分为抑郁型和狂躁型的精神病,对于抑郁型的精神类疾病,可以通过疏肝解郁的方法来进行治疗。 主要是以柴胡舒肝丸或者是加味逍遥丸为主方进行加减治疗。而对于狂躁型的精神类疾病,可用礞石滚痰丸来进行治疗,同时可以配合针灸的方法进行治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗精神障碍的方法
精神障碍往往是指大脑机能发生紊乱,情感,行为,意志,认知等不同程度的障碍。而在精神性疾病的治疗上,中医也有很多的方法,可以通过中药来调理,常用来治疗精神障碍的中药有安宫牛黄丸,槟榔十三味等中成药。 也可在当地找有经验的中医,根据本人的实际病症用中药调理治疗。同时配合应用我们中医博大精深的针灸方法来进行,行气,活络,开窍,对治疗精神性疾病有很好的辅助效果。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肿瘤患者出现精神障碍怎么办
肿瘤患者出现精神障碍可以通过心理治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗。 1、心理治疗 患者应多与家人、朋友交流,以减轻心理压力,并接受认知疗法调整思维和行为模式,有助于减轻临床症状。 2、物理治疗 患者可以配合进行电痉挛治疗诱发意识丧失,或进行经颅磁刺激治疗使脑皮质的靶点神经元去极化,对提高疾病预后有一定帮助。 3、药物治疗 患者可以使用地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等药物镇静安眠。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅内肿瘤伴发精神障碍的病因是什么
颅内肿瘤伴常见的病因如下。 1.病变压迫、损伤 脑肿瘤、瘤周、瘤内坏死囊变及出血等因素导致颅内压增高,使相应脑功能区受压而产生一系列生化、循环和电生理变化,进而出现精神障碍。临床上尤以负责情感的相关部位,如额中回后部、颞叶、胼胝体等部位损伤常见,大脑半球的肿瘤以颞叶和额叶发生率较高。 2.电解质紊乱 多为鞍区肿瘤术后所致的电解质紊乱,如低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖等。 3.心理因素 患者对手术的恐惧、担忧是一种严重的心理应激,尤其是颅内肿瘤的患者,更担心手术的效果、开颅的风险、术后肢体功能的恢复以及生活自理能力等。术前的焦虑、抑郁等情绪如不能得到很好的疏导,手术后出现并发症或病情出现反复时,可能加重精神障碍的发生。 4.麻醉药物 全身麻醉药物,特别是手术时间长、颅后凹及深部肿瘤手术后易出现。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童期精神障碍和精神发育迟缓的区别
儿童期精神障碍和精神发育迟缓是两种不同的情况,它们在病因、症状和治疗等方面存在差异。以下是它们的主要区别: 1.定义: 儿童期精神障碍是指发生在儿童时期的各种精神疾病,包括但不限于自闭症、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、精神分裂症等。 精神发育迟缓则是指个体在智力、适应行为等方面的发育延迟或不足,导致低于同龄人水平。 2.病因: 儿童期精神障碍的病因较为复杂,可能涉及遗传、生物学、环境和心理社会等多种因素。 精神发育迟缓的病因可能包括遗传因素、先天畸形、宫内发育不良、出生时窒息、感染、中毒、脑损伤等。 3.症状: 儿童期精神障碍的症状多种多样,可能包括社交互动问题、语言障碍、刻板行为、情绪问题、注意力不集中等。 精神发育迟缓的症状主要表现为智力低下、学习困难、语言发育迟缓、社交技能不足等。 4.诊断: 儿童期精神障碍的诊断通常需要综合考虑临床表现、心理评估、神经发育评估等多种方法。 精神发育迟缓的诊断主要依据智力测验和适应行为评估。 5.治疗: 儿童期精神障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、康复训练等,具体治疗方案应根据病情而定。 精神发育迟缓的治疗主要包括教育训练、康复治疗、心理支持等,早期干预对于改善预后非常重要。 需要注意的是,儿童期精神障碍和精神发育迟缓可能会相互影响,并且在某些情况下可能同时存在。对于儿童的精神健康问题,早期诊断和干预至关重要。专业的医生或心理健康专家可以根据具体情况进行准确的诊断,并制定合适的治疗计划。 此外,对于有特殊需求的儿童,如自闭症谱系障碍、智力障碍等,社会和家庭的支持也非常重要。提供包容和理解的环境,以及提供适当的教育和康复资源,可以帮助他们更好地发展和融入社会。 如果你对孩子的精神健康有任何疑虑,建议及时咨询专业医生,以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时,也要关注孩子的整体发展,提供良好的生活环境和教育支持,促进他们的身心健康。