急性心包炎是怎么回事

发布于  2024-12-31

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急性心包炎是一种严重的疾病,它会导致心包(心脏外面的囊状结构)发炎和积液。以下是关于急性心包炎的一些重要信息:

1.病因:

感染:病毒、细菌、真菌等感染都可能引起急性心包炎。

自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

肿瘤:心脏或胸部的肿瘤可侵犯心包。

药物:某些药物过敏或副作用可能导致心包炎。

创伤:心脏外伤或手术也可能引发急性心包炎。

2.症状:

胸痛:是最常见的症状,通常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部、肩部或背部。

呼吸困难:由于心包积液导致心脏受压,影响心脏的功能,可能出现呼吸困难。

发热:部分患者可能伴有发热。

心包摩擦音:在听诊时可听到心包摩擦音,类似于纸张摩擦的声音。

3.诊断:

医生会根据症状、体征和相关检查来诊断急性心包炎。

检查包括心电图、胸部X光、超声心动图、心包穿刺等。

心包穿刺可抽取心包积液进行分析,帮助明确病因。

4.治疗:

治疗方法取决于病因和病情的严重程度。

一般治疗包括休息、止痛、吸氧等。

感染引起的心包炎需要使用抗生素治疗。

自身免疫性疾病需要使用免疫抑制剂或激素治疗。

对于严重的心包积液或心脏压塞,可能需要进行心包穿刺或引流。

5.并发症:

如治疗不及时或不彻底,可能会出现心包粘连、缩窄性心包炎等并发症。

严重的心包炎还可能导致心脏功能不全、心律失常等。

6.注意事项:

急性心包炎患者应卧床休息,避免劳累和情绪激动。

遵循医生的治疗建议,按时服药。

如出现症状加重或新的症状,应及时就医。

总之,急性心包炎是一种需要及时诊断和治疗的疾病。如果您出现胸痛、呼吸困难等症状,应尽快就医,以便早期诊断和治疗,避免出现严重的并发症。同时,对于患有基础疾病的患者,应积极控制病情,预防急性心包炎的发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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缩窄性心包炎挂哪个科
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缩窄性心包炎这个疾病属于心脏科疾病范畴,早期要看心内科,发展到一定程度看心外科。缩窄性心包炎不是一开始心包就是缩窄的,往往之前都有急性的心包炎或者心包积液,因为急性期疾病没有得到很好的控制,心包出现了粘连、增厚形成一个硬壳东西,把心脏牢牢地包裹在里面。因此,早期一旦出现急性心包炎或者心包积液,一定要到内科去进行规范的检查和治疗,尽量找到引起心包积液的原因,根据原因进行对症的药物或者其他治疗。同时,如果心包积液量比较大,还要进行心包积液的抽取,一旦发展到缩窄性心包炎,这时必须要到心外科就诊,而且越早越好,由心外科医生做心包的剥脱或者松解,把缩窄性的心包给切除掉,达到让心脏恢复收缩舒张功能的治疗目的。
缩窄性心包炎如何治疗
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缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗,缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成,所以一旦出现心包炎或者心包积液,这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来,做化验检查,找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗,一旦内科治疗无效,心包发生的增厚、粘连,最后形成比较坚硬的心包缩窄之后,要早期的进外科手术的干预,把缩窄的心包剥离掉,这时才能还心脏收缩和舒张比较好的空间,达到治疗的目的。如果早期内科治疗没有跟上,心包炎或者心包积液发展成慢性的缩窄性心包炎,外科又没有及时进行手术的干预,随着病程的推进,患者可能会出现心衰、恶病质等情况,身体非常虚弱,等到这个时候,无论是内科的药物还是外科手术都已经没有机会了。
缩窄性心包炎能治好吗
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缩窄性心包炎如果干预早,还可以治疗,效果还不错,但如果干预的比较晚,很难再治好。缩窄性心包炎是属于慢性疾病范畴,在发生之前病人有急性心包炎或者心包积液,如果急性心包炎或者心包积液没有得到很好的控制,心包出现粘连、增厚,部分心包出现钙化,最后变成很硬的纤维样硬壳,把心脏牢牢的包裹在里面,这个时候内科的治疗没有什么很好的效果,也达不到任何治疗的目的,只能缓解引起的心衰的症状。此时需要通过外科手术把缩窄的心包剥离,才能达到治疗的目的,但如果没有早期进行心包剥离手术,这个时候心脏功能受到了很大的影响,即便再去做手术,也很难把缩窄性心包炎治好或者到了一定程度,病人的心脏功能以及全身的条件已经不具备手术条件,则没有任何治疗的机会可言。
心包炎算严重的病吗
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心包炎是否严重,需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎,称为渗出性心包炎,有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外,部分是盔甲心会将整个心脏包住,而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以,心包炎严重不严重,需要根据患者具体情况决定。
缩窄性心包炎
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缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化,从而使心使舒张期充盈受到限制,造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起,在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。
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陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛,查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出,胸痛逐渐减轻,出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。