膜周部的室间隔缺损4mm有自愈的可能，但需要定期复查心脏超声，观察缺损的变化情况。
对于膜周部的室间隔缺损4mm的胎儿，孕妇需要注意以下几点：
1.定期复查胎儿心脏超声：建议在24周和32周时分别进行一次胎儿心脏超声检查，以了解缺损的变化情况。如果缺损没有明显变化或逐渐缩小，自愈的可能性较大；如果缺损逐渐增大，可能需要进一步治疗。
2.注意孕期保健：孕妇应注意休息，避免劳累和感染。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于胎儿的生长发育。
3.遗传咨询：如果家族中有先天性心脏病患者，孕妇可以咨询遗传咨询师，了解遗传风险和相关的产前诊断方法。
4.密切观察胎儿情况：孕妇应密切观察胎儿的生长发育情况，如发现胎儿有其他异常，应及时就医。
需要注意的是，胎儿室间隔缺损的自愈情况因人而异，即使缺损能够自愈，也不能完全排除其他心脏问题的发生。因此，孕妇需要在医生的指导下进行定期复查和产前检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
