发布于 2025-05-15
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原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病，好发于中年女性，主要表现为乏力、瘙痒和黄疸等症状。以下是关于PBC的一些信息：
1.症状和特征：
乏力：患者常感到全身乏力，尤其是在活动后更为明显。
瘙痒：皮肤瘙痒是PBC最常见的症状之一，通常发生在手掌和足底，严重时可影响睡眠。
黄疸：皮肤和巩膜发黄是PBC的典型症状之一，但在疾病早期可能不明显。
其他症状：患者还可能出现食欲减退、恶心、腹胀、腹痛等消化不良症状。
2.诊断方法：
肝功能检查：血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平升高，胆红素、胆汁酸升高。
自身抗体检测：AMA、AMA-M2是PBC的特异性抗体。
肝活检：可以明确诊断，并评估肝脏炎症和纤维化程度。
3.治疗方法：
熊去氧胆酸：是治疗PBC的首选药物，可缓解症状，延缓疾病进展。
免疫抑制剂：对于病情严重或熊去氧胆酸治疗无效的患者，可使用免疫抑制剂。
对症治疗：如瘙痒严重，可使用抗组胺药物；黄疸明显，可进行光疗。
4.预后和注意事项：
PBC若不及时治疗，可进展为肝硬化，甚至肝癌。
患者应遵医嘱按时服药，定期复查肝功能、自身抗体等指标。
避免使用肝毒性药物，如巴比妥类、抗抑郁药等。
注意饮食，避免饮酒和进食高脂肪食物。
总之，PBC是一种需要长期治疗的疾病，患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，延长生存期。
