发布于 2025-05-15
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慢性附件炎多由急性附件炎治疗不彻底或患者体质较差所致,病情较顽固,不易彻底治愈,可导致女性不孕或宫外孕,需要及时就医,积极治疗。以下是关于慢性附件炎的一些信息:
1.病因:
分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。
盆腔或输卵管邻近器官发生炎症,如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
性传播疾病如淋病,感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
2.症状:
慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。
妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。
3.危害:
导致宫外孕。慢性附件炎多发生在输卵管部位,输卵管本身受到病损的侵害,形成粘连阻塞,影响受精卵的正常运行,导致受精卵在宫腔外“安营扎寨”,也就是宫外孕。
引起不孕症。慢性附件炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,当输卵管伞端因炎症而粘连时,还会出现输卵管积水,继发不孕症。
4.检查:
超声检查:一般来说,超声检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。
分泌物检查:急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性黏液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
尿常规检查:确定体内的激素的水平是否存在异常变化,也可检查出是哪种病菌引起的。
腹部触诊:一般妇科检查时见子宫后屈,活动差,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
5.治疗:
药物治疗:可选用适宜的抗炎药物,对症治疗。
物理疗法:能促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
手术治疗:因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,且患者年龄较大时,也可以考虑手术治疗。
6.预防:
注意个人卫生,加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。
多吃清淡的食物,饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
经期避免性生活,月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸。
喝水,附件炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
避免不必要的妇科检查,尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。