慢性食管炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.调整生活方式:
饮食调整:避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物,以及咖啡、巧克力、酒精等,少食多餐,避免过饱。
戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重食管炎症状,应尽量避免。
改变体位:睡觉时可将床头抬高15~20厘米,以利用重力作用减少反流。
2.药物治疗:
抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激。
黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在食管黏膜表面形成一层保护层,促进黏膜修复。
促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,可增强胃肠蠕动,促进胃排空,减少反流。
3.内镜下治疗:
内镜下射频治疗:通过射频电流产生的热量,使食管黏膜局部凝固坏死,促进食管黏膜修复。
内镜下扩张术:对于食管狭窄的患者,可通过内镜下扩张术扩大食管狭窄部位,缓解症状。
内镜下黏膜切除术:对于食管黏膜病变较严重的患者,可在内镜下切除病变组织,达到治疗目的。
4.手术治疗:
抗反流手术:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗,如胃底折叠术等。
其他手术:对于食管狭窄严重、无法扩张或扩张后再狭窄的患者,可考虑行食管重建术等。
需要注意的是,慢性食管炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,注意饮食调整,避免诱因,定期复查,以提高治疗效果。此外,对于老年人、免疫力低下者等特殊人群,应更加注意预防和治疗慢性食管炎,避免病情加重。



















