积食咳嗽与肺热咳嗽是两种不同类型的咳嗽，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：积食咳嗽主要是由于饮食积滞，脾胃运化功能失常，导致食积生痰，痰湿内生，上贮于肺，肺气不降所致；肺热咳嗽主要是由于外感风热之邪，或风寒之邪入里化热，邪热蕴肺，肺失清肃所致。
2.症状不同：积食咳嗽的主要症状有咳嗽、痰多、色白、质黏、不易咳出、脘腹胀满、食欲不振、口臭、便秘等；肺热咳嗽的主要症状有咳嗽、痰黄、质稠、不易咳出、口渴、咽痛、鼻流黄涕、发热、舌红、苔黄等。
3.治疗方法不同：积食咳嗽的治疗方法主要是消食化积、化痰止咳，可以选用保和丸、小儿消积止咳口服液等药物；肺热咳嗽的治疗方法主要是清热化痰、止咳平喘，可以选用小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液等药物。
4.预后不同：积食咳嗽的预后一般较好，经过消食化积、化痰止咳等治疗后，咳嗽、咳痰等症状会逐渐缓解；肺热咳嗽的预后一般也较好，但如果病情严重，可能会导致肺炎等并发症。
需要注意的是，积食咳嗽和肺热咳嗽在某些情况下可能会同时存在，或者相互转化，因此在治疗时需要根据具体情况进行综合判断和治疗。同时，对于儿童咳嗽，家长应及时带孩子就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。
