发布于 2024-11-24
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什么是小儿甲状腺功能减低症?
甲状腺功能减低症(hypothyroidism)是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。根据病因的不同,可分为先天性甲状腺功能减低症和获得性甲状腺功能减低症。在新生儿期,先天性甲状腺功能减低症的发病率大约为1/4000~1/2000,且如果没有得到及时治疗,会对患儿的智力发育和生长发育造成严重的不良影响。
先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性发育不良或因异位甲状腺等原因导致甲状腺激素分泌不足所致。获得性甲状腺功能减低症则可由多种原因引起,如桥本甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。
以下是关于小儿甲状腺功能减低症的一些常见问题:
1.先天性甲状腺功能减低症的症状有哪些?
新生儿期:多为过期产,生理性黄疸期延长,腹胀,便秘,常处于睡眠状态,对外界反应低下,吃奶差,哭声低且少,体温低,末梢循环差,皮肤粗糙。
至3~6个月:会出现典型的黏液性水肿面容,表现为眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大且宽厚、常伸出口外、腹胀、便秘等。
患儿会出现生长发育迟缓,身材矮小、四肢短、躯干长,头大颈短。
患儿还会出现智力发育落后,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。
2.先天性甲状腺功能减低症的诊断方法是什么?
新生儿期:采足跟血,检测促甲状腺激素(TSH)浓度作为初筛,结果异常者需进一步检测甲状腺素(T4)和TSH确诊。
较大婴儿和儿童:血清TSH、游离T4(FT4)测定是诊断先天性甲状腺功能减低症的主要方法,血清TSH浓度增高、FT4降低即可确诊。
3.先天性甲状腺功能减低症的治疗方法是什么?
一旦确诊,应立即开始治疗,终身服用甲状腺素片,不能中断,否则会影响患儿的智力发育。
治疗剂量应个体化,根据年龄及体重调整,定期监测血清TSH、FT4水平,以调整药物剂量。
4.先天性甲状腺功能减低症的预后如何?
早期诊断、早期治疗的先天性甲状腺功能减低症患儿预后较好,多数患儿的智力和生长发育可达到正常水平。
如果治疗不及时,会导致不可逆的智力损害。
总之,先天性甲状腺功能减低症是一种可以治疗的疾病,早期诊断和早期治疗对于患儿的预后至关重要。如果您对孩子的健康有任何疑虑,应及时咨询医生。