先天性心脏病中室间隔缺损是否可以自愈，与缺损的部位、大小、分流量等因素有关，不能一概而论。
简单的膜部和肌部室间隔缺损，在5岁前有自然闭合的可能；位于肺动脉瓣下和双动脉瓣下的室间隔缺损，其自然闭合的可能性较小。较小的室间隔缺损，通常无明显症状，也不会影响生长发育，可暂时不治疗，定期复查心脏超声，观察缺损的变化。较大的室间隔缺损，会导致左心房、左心室容量负荷增加，进而出现乏力、活动耐力下降、反复呼吸道感染等症状，需要及时治疗。
室间隔缺损的治疗方法包括介入封堵术和外科修补术。介入封堵术创伤小、恢复快，但有一定的局限性，如缺损边缘距主动脉瓣、三尖瓣过近，或存在其他心脏畸形等情况，可能无法采用介入封堵术。外科修补术适用于所有室间隔缺损，但创伤较大，恢复时间较长。
对于室间隔缺损的治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化选择。建议在医生的指导下，进行详细的检查和评估，制定合理的治疗方案。
对于室间隔缺损的患者，需要注意以下几点：
避免剧烈运动和重体力劳动，以免增加心脏负担。
预防感染，尤其是呼吸道感染，保持居住环境清洁，勤通风，避免接触呼吸道感染患者。
按照医生的建议定期复查心脏超声，了解缺损的变化情况。
如果出现心悸、气促、乏力等症状，应及时就医。
总之，室间隔缺损是否可以自愈需要根据具体情况而定，建议及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。
