在COPD患者出现夜间呼吸困难,原因有很多,需明确病因,这样可以进一步处理。
夜间睡觉呼吸困难,常见的疾病是睡眠呼吸暂停低通气综合征,它是由多种原因引起的上气道阻塞和中枢性呼吸抑制,通常在睡眠中反复出现。有的患者经常打鼾,呼吸频率变得浅慢,有时暂停。由于夜间睡眠不好,白天嗜睡乏力是这个疾病的常见症状。但是晚上睡觉呼吸困难也不排除心衰,还有口腔结构异常,比如胼胝体肥大,这些都需要进一步检查,如常见的做鼻腔CT。必要时需无创呼吸机治疗。合并心衰、肺间质疾病患者也会出现夜间呼吸困难,查一查心功能。做个胸片和心电图、心彩超等,明确有无心肺疾病导致的胸闷。返流性食道炎患者也会出现夜间呼吸困难,必要时查个胃镜,明确有无胃部疾病,也可能导致胸闷,明确后治疗。另外,肺脏本身的肺功能下降,也不排除在夜间引起呼吸困难这一症状。