子宫腺肌症不一定必须切除子宫，治疗方法应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素综合考虑。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：
对症治疗：对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可采用对症治疗，包括使用非甾体抗炎药、口服避孕药、孕激素等，以缓解疼痛、减少月经量。
激素治疗：可使用GnRH-a治疗，通过抑制卵巢功能，减少月经量，缓解痛经，但该治疗可能会引起更年期症状。
宫内节育器：可在子宫内放置含有孕激素的节育器，通过局部释放孕激素，缓解症状。
2.手术治疗：
子宫切除术：对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可考虑子宫切除术。手术方式包括子宫全切术和子宫次全切术。
子宫腺肌瘤切除术：对于局限性的子宫腺肌瘤，可进行手术切除，以减轻症状。
其他手术：如腹腔镜下子宫动脉阻断术、子宫内膜去除术等，可用于治疗子宫腺肌症。
3.介入治疗：
子宫动脉栓塞术：通过栓塞子宫动脉，减少子宫腺肌症的血供，从而缓解症状。
射频消融术：通过射频能量破坏子宫腺肌症组织，达到治疗目的。
需要注意的是，对于子宫腺肌症的治疗，应在医生的指导下进行个体化选择。在治疗过程中，患者应密切关注症状变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。此外，对于有生育要求的患者，应在医生的建议下选择合适的治疗方法，以尽量保留生育功能。
总之，子宫腺肌症的治疗方法多样，是否必须切除子宫应根据患者的具体情况来决定。患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
