咬肌间隙感染怎么处理

咬肌间隙感染一般要进行全身抗炎治疗，如果间隙感染感染程度比较重，因此建议头孢类的药物要采用三代头孢，比如头孢甲肟等。需要到正规医院的口腔颌面外科就诊。确定间隙感染的位置和程度，是否有脓汁形成。如果已经有脓腔形成，建议尽早在局部麻醉下，或全麻下进行切开引流术。

咬肌间隙感染最多见是牙源性的感染，下颌第三磨牙阻生、冠周炎，是致病的最多见病因。主要临床症状是局部软组织肿胀伴局部触诊触及凹陷性水肿、张口受限或张不开嘴，第三磨牙周围组织肿胀甚至牙周溢脓，经常伴随全身症状，如发热、乏力，实验室检查白细胞升高甚至表现出核左移等。治疗需要对病灶牙周进行冲洗、排脓，如果表现出触诊触及凹陷性水肿，需行咬肌间隙切开排脓、引流，全身抗感染药物治疗，半流质高能量饮食，卧床休息，表现出发热的需物理或药物降温。

咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染，感染的来源主要来自下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎、磨牙后三角黏膜炎症扩散而进入咬肌间隙。本病主要临床表现是以咬肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛。咬肌间隙蜂窝织炎时，除全身应用抗生素外，局部可行物理疗法或外敷中药。若脓肿形成则进行切开引流。待炎症缓解后，治疗病灶牙。

咬肌间隙感染反复发作，主要是由于病因未消除造成的，病人需要查明病因后，针对病因进行治疗。造成咬肌间隙感染的原因有很多，可能是下颌智齿冠周炎，以及下颌磨牙的根尖周炎、牙槽脓肿造成的，也可能是磨牙后三角区黏膜感染，以及相邻间隙感染扩散造成的，还有少部分病人是由化脓性腮腺炎引发的。所以，咬肌间隙感染在进行手术治疗以及药物治疗后，还需针对具体的病因进行治疗。若是由智齿冠周炎造成的，最好及早将智齿拔除。若是由根尖周炎引发的，应及早进行根管治疗。只有将病因消除后，才可防止咬肌间隙感染的反复发作。

咬肌间隙感染和冠周炎最大的区别就在于二者的病变范围不同。冠周炎的病变局限于智齿周围的软组织，表现为软组织的肿胀和疼痛。而咬肌间隙感染，它的病变范围较大，可以由下颌智牙冠周炎造成，也可由下颌磨牙的根尖周炎、牙槽脓肿或者相邻间的隙感染所造成。它的典型症状为以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛，伴随明显的张口受限。因病因和病变范围不同，二者的治疗也不同。冠周炎的治疗以局部冲洗治疗为主，急性期过后，行冠周龈瓣的切除术或者是智牙拔除术。咬肌间隙感染以全身应用抗生素为主，感染控制后，再针对病源牙进行相应的处理。

咬肌间隙感染在用药时需严格按照医嘱，坚持足量、足疗程用药，切不可私自停药。如果在治疗期间私自停药，很有可能会造成细菌未被进行彻底的杀灭，容易造成咬肌间隙感染的复发。咬肌间隙感染是指，咬肌深部和下领骨之间形成的化脓性感染，多见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。这些致病菌会造成咬肌区域表现出红、肿、热、痛等表现。随着病情的进展病人还会表现出脓肿，一旦形成脓肿后正常需要进行切开引流，将脓液排出，不但可以缓解症状，而且还有利于感染的消除。

咬肌间隙感染最常造成的并发症有：下颌支的边缘性骨髓炎以及颌面部多间隙感染。咬肌间隙感染一旦发生后，由于咬肌本身比较肥厚，并且比较坚实，感染形成的脓肿就很难发生破溃，同时也不容易触及，所以很难被发现，脓液就会长时间积聚，进而容易造成下颌支的边缘性骨髓炎的发生。此外，如果咬肌间隙感染不进行及时的治疗，感染就会向其它间隙发生扩散，容易引发颌面部多间隙感染。所以，对于咬肌间隙感染的病人，及早发现并治疗是很重要的。

咬肌间隙感染是口腔颌面部多见间隙感染之一，需要就诊于口腔颌面外科。病因主要来自于下颌智齿冠周炎，及下颌磨牙的根尖周炎扩散造成，也可能是由于磨牙后三角区粘膜的感染，相邻间隙感染扩散造成。典型的临床症状，是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血，压痛、伴明显的开口受限。由于咬肌肥厚坚实，因此不容易触到波动感。治疗原则是除了全身应用抗菌药物之外，局部可用物理疗法或外敷中药，一旦脓肿形成，应及时切开引流，临床上常用口外途径切开引流。

咬肌间隙感染多见的症状分为局部和全身的症状，咬肌间隙感染是指在咬肌和下颌支外侧骨板间的间隙感染。局部表现为下颌角区的红、肿、热、痛和功能障碍，也可表现出张口困难，语言和吞咽表现出困难的情况，严重者甚至表现出呼吸困难窒息的危险。感染也可造成全身的反应，表现出全身的症状如发热、头疼、全身不适、恶心、呕吐、食欲减退等，病情极度严重时还可能表现出感染性休克等。所以，在遇到间隙感染时，一定要及时就医。

咬肌间隙感染可经过病人病史、症状以及穿刺检查、血常规检查进行确诊。咬肌间隙感染的病人多数有智齿冠周炎、根尖周炎、根尖周脓肿、颌骨骨髓炎、化脓性腮腺炎等疾病的病史。病人会表现出腮部红肿、疼痛、张口困难、发热、恶心、头痛等表现，血常规可发现中性粒细胞的比例增加，白细胞总数增多。咬肌间隙感染一旦发生后，由于脓肿很难自行破溃，进而容易造成下颌支的边缘性骨髓炎的发生，以及和面部多间隙感染，所以一定要及早治疗。咬肌间隙感染的治疗主要是经过手术进行切开引流，同时还需进行全身抗炎治疗。

　　咬肌间隙感染是较为常见的口腔颌面部的间隙感染之一，多发生于智齿冠周炎根尖周炎没有及时治疗后，临床表现是咬肌区为中心的红肿热痛，伴有张口受限。　　治疗方法为抗炎治疗，服用大剂量的抗生素，如果形成了脓肿有波动感的时候，要及时切开引流。从急性期转为慢性期之后，更要及时治疗，或者是拔除无保留价值的病灶牙，如果不能及时治疗，形成了边缘性的骨髓炎，这个时候就比较严重。应该早期施行死骨刮除术，有利于创口的早期愈合。患者积极配合医生的治疗，遵循医嘱保持良好的休息。一般一周到半个月之间，咬肌间隙感染就可以康复了。

　　咬肌间隙感染是较为常见的口腔颌面部感染之一，它多发生于智齿冠周炎、根尖周炎没有及时治疗后。临床表现是咬肌区为中心的红肿热痛，伴有张口受限。治疗方法为抗炎治疗，可以服用大剂量的抗生素。如果形成了脓肿有波动感的时候，还要及时地切开引流。　　从急性期转为慢性期之后，要及时治疗或者拔除无保留价值的病灶牙，否则就容易形成边缘性的骨髓炎，这个时候就比较严重。应该早期实行死骨刮除术，有利于创口的早期愈合。患者还要配合医生的治疗，遵医嘱保持良好的状态，积极的心态来配合治疗。