流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎吗

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，属于丙类传染病。其主要通过飞沫传播，好发于儿童和青少年，冬春季较为常见。下面将从流行病学、临床表现、诊断、治疗和预防等方面对流行性腮腺炎进行介绍。

一、流行病学

1.传染源

患者和隐性感染者为主要传染源。病毒存在于患者和隐性感染者的唾液和呼吸道分泌物中，通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式传播。

2.传播途径

主要通过飞沫传播，接触患者或接触被病毒污染的物品也可传播。

3.易感人群

人群普遍易感，多见于儿童和青少年，一次感染后可获得终身免疫。

二、临床表现

1.腮腺肿痛

是流行性腮腺炎的主要特征，通常一侧腮腺先肿，然后另一侧也会出现肿胀，部分患者还可能出现颌下腺或舌下腺肿胀。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛和触痛。张口或咀嚼时疼痛会加重。

2.发热

部分患者可出现发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状，体温一般在38℃左右，持续2~3天。

3.并发症

腮腺炎可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜脑炎等。睾丸炎多发生在腮腺肿大后7~10天，常为单侧受累，表现为阴囊红肿、疼痛，可有发热、寒战等症状。卵巢炎多发生在青春期后的女性，表现为下腹疼痛、肿胀，可伴有发热。胰腺炎表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。脑膜脑炎表现为头痛、呕吐、颈项强直等症状。

三、诊断

根据流行病学史、临床症状和体征，结合血清学检查或病毒学检查，可做出诊断。血清学检查常用的方法有血凝抑制试验、补体结合试验等，病毒学检查常用的方法有病毒分离、核酸检测等。

四、治疗

1.一般治疗

患者应注意休息，避免过度劳累，保持口腔清洁，多饮温水，饮食以清淡、易消化的食物为主。

2.对症治疗

高热者可给予退热治疗，头痛者可给予止痛治疗，睾丸肿痛者可给予局部冷敷等。

3.抗病毒治疗

目前尚无特效的抗病毒药物，主要用于对症治疗和并发症的预防。

4.并发症治疗

睾丸炎患者可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以减轻疼痛。卵巢炎患者可给予热敷或理疗。胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，并给予静脉营养支持。脑膜脑炎患者应给予脱水、降颅压等治疗。

五、预防

1.管理传染源

早期发现患者，及时进行隔离治疗，隔离期一般为腮腺肿大完全消退后5天。

2.切断传播途径

保持室内空气流通，勤洗手，咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻。

3.保护易感人群

接种腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎的有效方法。儿童应按时接种腮腺炎疫苗，成人也可根据需要接种疫苗。

总之，流行性腮腺炎是一种常见的传染病，通过加强管理、切断传播途径和保护易感人群等措施，可以有效预防和控制其传播。