发布于 2024-12-31
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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,以冬春季为主。以下是其主要临床特征:
1.发热
发热是流行性腮腺炎的常见症状之一,体温可高达39℃-40℃,一般持续3-5天。
2.腮腺肿痛
腮腺肿痛是流行性腮腺炎的主要特征,通常在发热后1-2天出现,以耳垂为中心,向周围蔓延,边缘不清,表面发热,有触痛。张口或咀嚼时疼痛加重。腮腺管口可见红肿。
3.其他症状
除了腮腺肿痛外,患者还可能出现头痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。部分患者可能出现睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等并发症。
4.并发症
流行性腮腺炎可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等,其中睾丸炎和卵巢炎最为常见。睾丸炎多发生在腮腺炎发生后7-10天,表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴有发热。卵巢炎多发生在青春期后的女性,表现为下腹疼痛、肿胀。胰腺炎表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。乳腺炎表现为乳房肿胀、疼痛。
5.实验室检查
血常规检查可显示白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例增高。血清和尿淀粉酶可升高。
6.诊断
根据流行病学史、临床症状和体征,以及实验室检查结果,可诊断为流行性腮腺炎。
7.治疗
流行性腮腺炎一般为自限性疾病,主要是对症治疗。患者应注意休息,多喝水,保持口腔清洁。发热、腮腺肿痛明显者可给予解热镇痛药和抗病毒药物。睾丸炎患者可局部冷敷。卵巢炎患者可给予热敷。胰腺炎患者应禁食、胃肠减压,并给予抑酸、抑制胰酶分泌等治疗。
8.预防
流行性腮腺炎可通过接种疫苗进行预防。目前主要有麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗和腮腺炎减毒活疫苗两种疫苗。儿童应按时接种疫苗。在流行季节,应避免去人员密集的场所,保持室内通风。患者应隔离至腮腺肿胀完全消退后5天。接触过患者的人应观察3周。