颅脑损伤是否需要手术取决于多种因素，包括损伤的严重程度、症状、患者的整体健康状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.损伤的严重程度：医生会通过CT扫描等影像学检查来评估颅脑损伤的程度。如果损伤较轻，如颅骨骨折或少量颅内出血，可能只需要密切观察和支持治疗。但如果损伤严重，如颅内血肿、脑挫裂伤或严重的颅骨凹陷性骨折，手术可能是必要的，以清除血肿、减轻脑压或修复颅骨。
2.症状：患者的症状也是决定是否需要手术的重要因素。如果出现严重的头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作或神经系统功能缺损，手术可能有助于缓解症状和防止进一步的损伤。
3.生命体征：稳定的生命体征对于手术决策也很重要。如果患者的血压、心率、呼吸等生命体征不稳定，手术可能需要在稳定患者状况后进行。
4.患者的整体健康状况：患者的年龄、其他健康问题以及身体的耐受性也会影响手术的决策。如果患者有严重的心脏病、肺部疾病或其他健康问题，手术风险可能会增加，医生会权衡手术的益处与风险。
在决定是否进行手术之前，医生会进行详细的评估和讨论。他们会考虑患者的具体情况，并与患者和家属充分沟通，解释手术的风险、益处和替代方案。患者和家属的意见也会被尊重，他们可以参与决策过程。
对于一些严重的颅脑损伤，手术可能是救命的措施，但手术也有一定的风险。术后患者可能需要在重症监护病房接受密切监测和治疗，并可能面临一系列的并发症和长期康复挑战。
需要注意的是，颅脑损伤是一种严重的情况，应尽快就医并遵循医生的建议进行治疗。如果对颅脑损伤的治疗有任何疑问或担忧，应与医生进行进一步的讨论。此外，对于特殊人群，如儿童、老年人或有其他健康问题的患者，手术决策可能需要更加谨慎和个体化。
