包茎里面破皮了可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.包茎或包皮过长：包茎或包皮过长时，包皮口狭窄，强行上翻包皮后可能导致包皮内板和龟头的皮肤破裂。
2.感染：细菌、真菌或病毒感染可引起龟头炎、包皮炎等，导致包皮和龟头皮肤发红、肿胀、破皮。
3.创伤：性行为、自慰、内裤摩擦、拉链损伤等都可能导致包皮和龟头皮肤受损。
4.过敏：对避孕套、润滑剂或某些药物过敏，也可能引起包皮和龟头皮肤过敏反应，导致破皮。
5.其他：某些全身性疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能影响皮肤的愈合能力，导致包皮破皮。
如果发现包茎里面破皮了，应采取以下措施：
1.保持局部清洁：使用温水清洗包皮和龟头，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.避免刺激：避免性行为、自慰等刺激，穿着宽松的内裤，减少摩擦。
3.就医诊断：及时就医，医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
4.治疗感染：如果是感染引起的破皮，医生可能会开具抗生素或抗真菌药物进行治疗。
5.处理包茎或包皮过长：如果存在包茎或包皮过长，医生可能会建议进行手术治疗，以预防再次发生破皮和感染。
需要注意的是，对于儿童和青少年，如果出现包茎里面破皮的情况，应及时就医，因为包茎可能会影响阴茎的发育。此外，老年人由于皮肤变薄、弹性下降，也更容易出现包皮破皮的情况。
在处理包茎里面破皮的问题时，应遵循医生的建议，注意个人卫生，保持局部清洁干燥。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。同时，如果有性伴侣，应告知对方并同时进行治疗，以避免交叉感染。
